美国TAVR注册研究报告（介入治疗二叶式主动脉瓣狭窄的效果与三叶式瓣膜相当）
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二叶式主动脉瓣由于其特殊的解剖结构及力学表现，尤其是0型二叶瓣，行经导管主动脉瓣置换（TAVR）术易发生瓣周漏、瓣膜移位、主动脉夹层等并发证，其手术难度和风险均高于三叶式主动脉瓣。 随着TAVR治疗二叶式主动脉瓣狭窄的使用日益增多，越来越多的学者关注其临床结局。 2月26日，美国胸外科医师学会（STS）/美国心脏病学会（ACC）经导管瓣膜治疗注册研究发布的最新报告表明，应用目前最新的器械，接受TAVR治疗的二叶式主动脉瓣狭窄患者的术中、术后、1年预后与三叶式主动脉瓣狭窄患者相当。 研究者表示，随着新器械的研发上市，TAVR治疗二叶式主动脉瓣狭窄切实可行。 该研究显示，与应用老一代器械相比，在应用目前最新器械为二叶式主动脉瓣狭窄患者进行TAVR治疗时，器械成功率增加（93.5% vs 96.3%），二度以上主动脉瓣反流发生率（14.0% vs 2.7%）明显降低。 应用目前最新器械的情况下，与三叶式主动脉瓣狭窄患者相比，二叶式主动脉瓣狭窄患者中器械成功率略微降低（96.3% vs 97.4%），残余中度或重度主动脉瓣关闭不全略高（2.7% vs 2.1%）。 在医保患者中，1年时，二叶式主动脉瓣狭窄患者的校正后死亡风险比三叶式主动脉瓣狭窄患者降低了12%，但中风风险无显著差异。 该研究利用2011年11月至2018年11月的数据，共涉及近17.1万例TAVR手术，其中二叶式主动脉瓣狭窄患者占3.2%。 与三叶式主动脉瓣狭窄患者相比，二叶式主动脉瓣狭窄患者相对年轻，STS外科手术风险评分较低。 来源：Outcomes of Transcatheter Aortic Valve Replacement in Patients with Bicuspid Aortic Valve Disease: A Report from the Society of Thoracic Surgeons/American College of Cardiology Transcatheter Valve Therapy Registry. Circulation, Originally published 26 Feb 2020
血管健康，大脑就健康！2022年美国心脏病和卒中报告
美国心脏协会联合美国国立卫生研究院发布心脏病、卒中和心血管风险因素2022最新统计数据报告。2022年报告新添加了大脑健康这一新章节。统计数据报告中指出，心脏病风险因素也导致了全球脑疾病发病率的上升，包括卒中、阿尔茨海默病和痴呆症。保持健康的体重、控制血压和遵循其他心脏健康的生活方式行为也可以促进大脑健康。
杨进刚阜外2023-09-23 11:01:360000新英格兰医学杂志：隐匿性高血压比高血压危害还大
近期，新英格兰医学杂志一项研究表明，与诊室高血压和24小时动态血压发现的高血压相比，隐匿性高血压患者有更高的死亡风险。与正常血压者相比，隐匿性高血压患者全因死亡风险增加1.83倍，诊室血压和24小时血压均增加者增加风险90%，白大衣性高血压增加79%。作者认为，这是因为隐匿性高血压患者由于不能发现高血压，从而使高血压持续对靶器官造成损害所致。JAMA子刊研究称，胰岛素和磺脲类药物增加心血管风险
近日，JAMANetworkOpen杂志发表的一项来自美国真实世界的回顾性研究表明，在成人2型糖尿病患者的二线降糖药物中，胰岛素或磺脲类药物会增加心血管风险，而二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂、钠葡萄糖共同转运体-2（SGLT-2）抑制剂等新型降糖药物不增加心血管风险。碳水化合物与心血管事件无关！阜外医院研究
保持健康生活方式是心血管病防控的关键举措。作为三大宏量营养素之一的碳水化合物，其理想摄入水平近年来备受关注。以谷薯类为代表的主食作为我国传统膳食中不可或缺的部分，很大程度上体现了人群碳水化合物的摄入水平。近期，顾东风院士团队发表了我国首个探讨主食摄入与全因死亡及心血管病发生风险的全国性队列研究，发现主食摄入与全因死亡及心血管病事件间无显著关联。李光伟团队在ADA报告大庆研究23年随访新发现：甘油三酯每增加一个单位，国人心血管病风险增加 8%
第76届美国糖尿病协会（ADA2016）科学年会上，阜外医院李光伟团队报告了大庆研究23年随访研究的一项新发现，甘油三酯每增加一个单位，主要CVD的风险增加8%。之前，国人甘油三酯血症与心血管疾病的关系尚缺乏证据。该研究结果显示，在833人中，有34%为高甘油三酯血症，HTG定义为基线血浆甘油三酯水平≥1.7mmol/L。
