我国(35岁居民18,4,有二尖瓣反流,阜外医院王增武等研究称,中重度二尖瓣反流占1,2)
来源:聂静雨,王增武,张林峰,等. 35岁及以上人群二尖瓣反流现状及其影响因素研究. 中国循环杂志,2017, 32:475.
该研究数据显示,35~50岁年龄组中重度二尖瓣反流检出率为0.3%,51~64岁年龄组和≥65岁年龄组分别为2.2%和0.9%。
此外,收缩压增大、卒中病史、心房颤动病史、左心房前后径增大、左心室舒张末期前后径增大也是二尖瓣反流的主要危险因素。
诊断标准:以二维超声及彩色多普勒观察各瓣有无反流,在收缩期内,如果可以见到起源于二尖瓣并扩展至左心房内的蓝色、绿色或马赛克样彩色多普勒信号时,则认为存在二尖瓣反流。二尖瓣反流严重程度按照反流束面积与左心室面积的比值划分,轻度反流:该比值<20%,中度反流:该比值21%~40%,重度反流:该比值>40%。
作者着重强调,左心室射血分数降低是二尖瓣反流的危险因素。在左心室收缩功能不全时,应注意二尖瓣反流发生的可能性。
作者指出,中西部地区与东部地区相比患二尖瓣反流的风险下降,可能由于东部地区经济状况较好,生活水平较高,高脂饮食、体力活动减少等不良生活方式较多,慢性疾病如高血压、心肌梗死、心力衰竭等疾病的患病率较高,因而具有较高的二尖瓣反流患病风险。
阜外医院王增武等社区调查研究发现,我国35岁及以上人群二尖瓣反流的检出率为18.4%,其中1.2%为中重度二尖瓣反流,检出率有随年龄增高的趋势。
研究纳入35000名≥35岁社区居民作为调查对象。采用分层多阶段随机抽样的方法,在全国31个省级行政区划分城乡抽取262个县进行调查。同时将抽到的样本区/县按国家经济带划分为东、中、西三大区域后,随机抽取区/县,在选中的街道/乡镇抽取居委会/村委会,最后在抽中的居委会/村委会中抽取35岁及以上的人群(要求男女各半)作为调查对象,应用超声心动图进行瓣膜病检查。
按地理位置分布,研究发现,我国东部地区二尖瓣反流检出率为24.0%,中部二尖瓣反流检出率为13.1%,西部二尖瓣反流检出率为16.5%。
AHA新型口服抗凝药紧急情况处理科学声明十大要点:医院应具备抗凝逆转方案,但仅达比加群有抗凝逆转剂
达比加群、利伐沙班、阿哌沙班和依诺沙班是临床常见的新型口服抗凝药(NOAC),但在出血或手术时该怎么处理?近日,美国心脏协会(AHA)就此发布了关于应用此类药物的患者在急性期处理和围手术期管理的科学声明,称医院应该备有多学科合作的抗凝逆转方案。其中要点如下:1.应用新型口服抗凝药时,不建议常规实验室监测,但通过检测部分凝血活酶时间(PTT)或凝血酶时间可评估服用达比加群患者的凝血状态。英研究显示,经常闹点小脾气,也有损健康
近日一项发表在《身心研究杂志》的英国研究显示,经常闹点小抑郁、小焦虑和小压力等“小脾气”,也会让人健康受损,主要是增加了心血管病和关节炎以及肺病的发病风险。研究还发现,这种小脾气与疾病的相关性,呈现了剂量反应模式,即脾气越大,风险越高。图1心理困扰与患几种慢病的风险关系杨进刚阜外2023-08-18 21:00:210000中国台湾研究:睡眠呼吸暂停者有失明危险
中国台湾的最新研究表明,睡眠呼吸暂停是糖尿病黄斑水肿的危险因素,有可能导致视力下降或失明。睡眠呼吸暂停症因睡眠障碍,导致血氧水平下降,可能会对血管造成损害,增加患高血压、心脏病、中风和2型糖尿病的危险。研究人员认为,睡眠呼吸暂停也可能通过增加胰岛素抵抗、升高炎症和升高血压,从而导致糖尿病视网膜病变的发展和恶化,所有这些都会损害眼球后部的血管。心血管预防工作支离破碎,混乱无序!JACC刊文提议成立“预防心脏病学”专业
近期,JACC发表观点文章指出,“预防心脏病学”应作为一个新的学科,以适应预防工作的需要。文章指出,虽然美国心血管病死亡大幅下降,但至少与一半因冠脉介入等技术进步有关,而不是因为预防疾病。虽然很多患者没有过早死亡,但存活下来的患者仍残留不同程度的残疾,需要持续就诊,花费巨大。杨进刚阜外2023-08-30 10:05:330000