无症状感染者值得警惕（中国疾控中心报告近9000例新冠病毒患者研究,基本传染数3,77）

转载：请标明“中国循环杂志”

近日，预印本网站Medrxiv发表了一项纳入近9000例新冠肺炎患者的研究显示，该疾病预计病死率约3.06%，病毒潜伏期4.8天，基本传染数（R0）为3.77。老年男性患者是高危人群。

研究还发现，男性发病率为0.31/10万人，高于女性（0.27/10万人）。

研究者推算，新冠病毒的预计病死率约为3.06%，低于SARS病毒（9.2%）和MERS病毒（34.4%）。

作者认为，新冠病毒的传染性比SARS病毒稍高，明显高于中东呼吸综合征（MERS）病毒。

研究者认为，与SARS病毒和MERS病毒一样，新冠病毒易感染男性人群，这可能与亚洲男性肺组织内ACE2受体表达多有关。

此外，该研究4021例确诊患者中，30-65岁的患者超七成，近半数（47.7%）患者年龄在50岁以上。年龄分布在疑似患者中同样如此。

研究者特别指出，研究仅仅分析了在2020年1月26日之前10天有症状的患者，这样就有漏报了轻症肺炎病例（该研究为4.5%），这样可能高估了死亡率。

来源：Yang Yang, et al. Epidemiological and clinical features of the 2019 novel coronavirus outbreak in China. Medrxiv, Posted February 11, 2020.

确诊患者中，69.9%的患者发生轻度肺炎，25.5%的患者发生重症肺炎，4.5%没有肺炎。严重肺炎多见于老年男性。

此外，通过对125例有明确暴露史的患者进行潜伏期分析，研究者估计新冠病毒的潜伏期是4.8天。

这项研究由解放军军事医学科学院微生物流行病研究所、中国疾控中心和美国佛罗里达大学学者联合完成。

这比之前《新英格兰医学杂志》上，国家疾控中心团队基于425名患者流行病学资料得出的R0值2.2要高。

作者指出，无症状感染的患者值得警惕，有必要使评估轻度或无症状的传染性，以及对流行趋势的影响。

研究还提示，男性、年龄≥60岁、严重肺炎以及确诊延迟的患者病死率高。

研究者估算，新冠病毒的基本传染数R0达3.77，即每位患者传染人数是3.77人。

比如，一名从武汉回来的年轻女子虽然没症状，但被怀疑传染了她在河南的三名亲戚。

研究分析了2020年1月26日前上报中国疾病预防控制中心的8866例患者，4021例为确诊病例，占45%，余55%的患者为疑似病例。确诊患者中有41%来自武汉市。