北大人民医院张海澄等研究称(贴片心电仪轻便,小巧,有效)
北京大学人民医院张海澄等报告,一种简便的贴片式心电仪在心律失常、心率监测方面的表现与临床应用的心电监护仪类似,具有较高的有效性和安全性。 研究者指出,目前市场上用于家庭和社区应用的便携式心电监测设备众多,良莠不齐。 贴片式心电仪是由浙江智柔科技有限公司自主研发的一款便携式远程实时心电监护仪。 心电贴片通过两个专用电极从人体左侧胸部皮肤上的两点采集电位信号,可实时采集并通过手机等外设接收、中转、记录监测数据,且轻便、小巧,操作简单。 该研究表明,贴片式心电仪可用于心血管疾病患者长期自我监测及心脏病前期的筛查、诊断及长期随访,对于提高心血管疾病的检出率以及冠心病、心力衰竭等心血管疾病患者的预后具有非常重要的意义。 不足的是,目前该贴片式心电仪仅能模拟胸前单导联信号实现对心率、心律的简单有效监控,心电监测情况尚不全面。 对12 导联心电图体现的ST-T 改变及缺血心肌定位提示等尚不能实现。因此,目前还需更加有效和安全的,能同时满足长时程、便携式、12 导联监测的心电监测设备,以期更好的服务于临床。 在274例成年住院患者中,研究者通过贴片式心电仪的模拟胸前导联与迈瑞心电监护仪的Ⅱ导联同步监测、自体对照,发现两种心电监测手段在心律失常诊断、各类心律失常检出率、心率监测方面的表现基本一致。 273 例全分析集患者中,贴片式心电仪检出212 例( 77.7%)心律失常,迈瑞心电监护仪检出213例(78.0%)心律失常,两者心律失常诊断总符合率为0.995。 分别对等效性界值下限(0.80)和上限(1.25)进行检验,P 均<0.001,贴片式心电仪和迈瑞心电监护仪对心律失常的检出率等效。 在269 例符合方案集患者中,贴片式心电仪和迈瑞心电监护仪均检出 209 例(77.7%)心律失常。 273 例全分析集患者中,贴片式心电仪测量平均心率72.2次/min,迈瑞心电监护仪平均心率71.9次/min,两仪器测量平均心率差值0.2次/min。 总误差/ 最大误差限区域图显示,贴片式心电仪和迈瑞心电监护仪在心率水平监测方面具有较好的一致性。 在安全性方面,在整个临床试验期间,使用两者心电监测手段时均未出现不良事件。试验结束后进行的安全性综合评价均为安全。 来源:李瑶,蒋捷,张海涛,等. 贴片式心电仪临床应用的有效性和安全性研究. 中国循环杂志, 2019, 34: 1196-1200.
广东省人民医院陈纪言等报告17例横纹肌溶解症诊治经验
横纹肌溶解症,约有15%~40%的患者合并急性肾功能不全,病死率高达20%。广东省人民医院陈纪言、冯颖青等通过分析该院心内科救治的17例横纹肌溶解症患者也发现,患者预后差、病死率高。研究者推测,心内科横纹肌溶解症的发生,多与他汀类药物使用或配伍不当有关。这17例横纹肌溶解症患者,均因心血管病相关症状入院,最终7例死亡,10例好转。我国仅6个中心开展了球囊肺血管成形术!阜外医院学者发表我国最大规模慢性血栓栓塞性肺动脉高压登记数据
近日,阜外医院何建国等发表的我国首个慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的多中心前瞻性登记研究数据显示,我国慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的1、3、5和8年的估计生存率分别为95.2%、84.6%、73.4%和66.6%。美国每200例房颤消融就死亡1人!JACC研究:合并心衰的患者死亡风险高
美国一项2010~2015年间入选60203例的全国性研究显示,每200例房颤射频消融术后,就有1人死亡,大多数死亡发生在30天再入院期间。有手术并发症、心力衰竭和医院房颤消融量少是早期死亡率的预测因素。杨进刚阜外2023-09-01 12:22:2700014万余母婴调查分析显示,怀孕时期用手机不影响胎儿神经发育问题
孕妇每天用手机到底会不会影响胎儿神经发育?近期一项研究通过对4万余母婴进行调查分析,发现怀孕时期使用手机并不会引发孩子的神经发育问题。而且让人眼睛大睁的是,非但不影响神经发育,而且孕期使用手机者的孩子似乎语言驾驭能力更好一些:这些孩子难以驾驭复杂句式的风险降低27%,语法不全的风险降低14%,交流迟缓风险降低了31%。Lancet研究质疑“水化”预防造影剂肾病:要对专家意见抱有怀疑态度
目前指南推荐,对于肾功能受损患者,应给予生理盐水水化,以预防造影剂肾病。但荷兰学者在Lancet刊登研究称,对于肾功能不全的患者,用水化预防造影剂肾病没有必要,还增加了医疗成本。对此研究,美国肯塔基州浸信会医疗协会临床电生理学家JohnMandrola评论说,“一个好的试验会提出更多的问题,而不是它的答案。”而这一研究就是这样。