Hypertension发表中美联合研究（高蛋白减肥饮食可能更利于降压）
转载：请标明“中国循环杂志”
高血压与肥胖密切相关，减轻体重有助于降低血压。但是，在不同人之间，减肥引起的血压变化存在差异，这种差异可能在一定程度上与基因有关。 近期，中国和美国研究人员联合开展的POUNDSLost研究表明，基因可能会影响减肥饮食引起的血压变化，但蛋白质的摄入量会改变基因的这种影响。 在该研究中，692人随机吃4种主要营养素含量不同的减肥食物中的一种，共干预2年。 结果显示，2年期间，收缩压/舒张压多基因风险评分最低的人收缩压和舒张压水平下降幅度最大。 研究者发现，基因和饮食对血压的影响存在相互作用。 在吃高蛋白减肥饮食的人中，收缩压多基因风险评分最低的人在饮食干预6个月、12个月、24个月时，收缩压下降更明显。 但在被分入中等蛋白含量饮食的人中，即便是收缩压多基因风险评分最低的人，其收缩压下降幅度也与多基因风险评分最高的人相似。 这说明，高蛋白饮食可能更有助于降低血压。 2015年发表在《美国高血压杂志》上的弗明汉子代研究提示，蛋白质摄入量高（100 g蛋白质/天）的成年人出现高血压的风险比蛋白质摄入量低的人降低了40%。 而且，不仅体重正常的人多吃蛋白质有获益，超重或肥胖者也有此类获益。研究者认为，蛋白质摄入量在高血压的长期预防中可能有重要的作用。 来源：[1]Sun D, et al. Genetic Susceptibility, Dietary Protein Intake, and Changes of Blood Pressure: The POUNDS Lost Trial. Hypertension. 2019 Oct 28[2]Diets higher inprotein predict lower high blood pressure risk in Framingham Offspring Study adults. Am J Hypertens, 2015, 28(3): 372-379.
Lancet：靠低脂饮食减肥或不靠谱
近日，Lancet上发表的一项荟萃分析研究向当前的膳食指南发出了质疑。当前膳食营养指南推荐，低脂饮食是肥胖者有效控制体重的好方法，但这项研究表明，低脂饮食不过是仅仅是披着“羊皮”而已，并不比高脂饮食或低碳水化合物饮食对减肥更有效。“那些减肥试验中，高脂饮食、低碳水化合物甚至比低脂饮食更有明显或不明显的减肥效果。”研究者指出。美公布28项疾病优先预防策略：控烟最佳，高危人群应用阿司匹林、高血压和胆固醇筛查位列前茅
近日，美国国家预防优先委员会（NationalCommissiononPreventionPriorities）在《家庭医学年鉴》杂志上公布了28项基于循证证据的疾病预防策略，其中成年人戒烟和防止青少年吸烟是预防心脏病、卒中和其他疾病的最佳策略。作者指出，吸烟是美国可预防性死亡的主要原因，每年大概导致50万人死亡。如果戒烟和防止小孩吸烟，美国每年可预防10万例以上死亡。中国医疗费用调查：年均增速11.6%，远远超过GDP增速，循环疾病医疗费用20年增长1816亿元，增速位列第一
近期，我国学者对1993-2012年驱使医疗费用增长的原因进行了分析。发现在二十年间，医疗花费从1993年的1245亿迅猛增长到2012年的10,006亿。每年以11.6%的速度增长，远远超过GDP年均9.9%的增长速率。循环系统疾病医疗费用增速最快
杨进刚阜外2023-08-07 10:27:170000搭桥患者围手术期血糖≥10 mmol/L增加死亡风险：宽松控糖获益
中国医学科学院阜外医院陈燕燕、侯晓沛等进行的研究发现，接受冠状动脉旁路移植术（CABG）的患者，其术中及术后血糖≥10mmol/L增加院内及长期死亡率，但过于严格控制血糖到完全正常未显示出更多获益，而维持适度宽松的血糖控制水平（≥7.8mmol/L，＜10mmol/L）有利于降低死亡风险。急性冠脉综合征抗血小板降阶治疗安全吗？阜外医院杨跃进等Meta分析
对于确诊急性冠脉综合征的患者，通常推荐进行双重抗血小板药物（阿司匹林P2Y12抑制剂）治疗。新型P2Y12抑制剂替格瑞洛和普拉格雷与传统的P2Y12抑制剂氯吡格雷相比能够有效降低缺血事件，但出血风险增加。
