国人家庭饮食习惯重男轻女(中国最新分析发现,男士确诊高血压,家庭饮食习惯改善,女士患高血压则不然)
对于高血压患者来说,饮食干预是非常重要的一种管理策略。大量证据表明,少吃盐、多吃含钾丰富的食物(水果、蔬菜、豆类)不仅有助于降压,还能降低心血管事件和死亡风险。 近期,美国北卡罗来纳大学教堂山分校的研究人员基于中国健康与营养调查研究数据,开展的一项固定效应分析揭示了一个有意思的现象。 研究者发现,在一个家庭中,如果丈夫被诊断为高血压,未来2~4年这个家庭的饮食习惯会有所改善,丈夫本人、妻子及其他家庭成员的食盐摄入量降低,钾摄入量增加。 但是,如果妻子被诊断为高血压,妻子本人及家庭其他成员的食盐和钾摄入量都不会发生明显变化。 女士诊断为高血压后对整个家庭饮食习惯的影响很小,可能与中国社会仍倾向于以男士为主导有关。 有调查发现,60%的女士认为,丈夫的身体健康比妻子更要紧。因此,丈夫被诊断为高血压后,妻子及其他家人更愿意去适应吃少盐的食物。 分析显示,男士被诊断为高血压2~4年后,本人每天的钠摄入量平均减少了251 mg,相当于每天少吃了0.63 g食盐,钠/钾摄入量比值降低了0.19。整个家庭的钠摄入量也减少,钾摄入量增加。如果该男士已婚,其妻子的饮食习惯也有明显改善。 研究者指出,整体上,某一家庭成员新诊断为高血压,可能会改善整个家庭的饮食习惯。因此,新诊断高血压是一个良好的患者教育时机(teachable moment),此时要激励患者改变其健康行为,坚持健康的饮食习惯。 《中国心血管病报告2018》显示,中国现有高血压患者2.45亿,即28%的成年人患高血压,但治疗率和控制率分别仅45.8%和16.8%。因此,需要加强患者教育,强调饮食干预等非药物治疗手段对高血压预防和控制的重要意义。 研究者表示,每天钠摄入量仅减少251 mg,可能不足以导致血压发生有意义的变化,说明高血压患者在减盐这条路上还存在一定的困难或障碍,比如其家人可能并不愿意因此而吃得清淡。 该研究利用中国健康与营养调查项目1991~2015年数据,共纳入16 264名18~75岁的中国成年人。 来源:1、Aburto TC, et al. Is a Hypertension Diagnosis Associated With Improved Dietary Outcomes Within 2 to 4 Years? A Fixed-Effects Analysis From the China Health and Nutrition Survey. J Am Heart Assoc, 2019, 8(21): e012703.2、胡盛寿,高润霖,刘力生,等. 《中国心血管病报告2018》概要. 中国循环杂志, 2019, 34: 209-220.
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肺部严重免疫损伤!Lancet杂志报道首个尸检结果:可能不会直接损害心脏,重症或需适当使用激素
2月17日,TheLancet发表了解放军总医院第五医学中心王福生院士团队的病例报告。该团队在1月27日对一例新冠肺炎死亡患者进行了病理解剖。这是全世界有文献记录的首例对新冠肺炎死亡患者的病理解剖。根据其报道的结果,其肺部表现为弥漫性肺泡损伤和肺透明膜形成,符合ARDS表现。其肺部总体病理学表现与SARS和MERS相似。澳学者称,孩子将来胖不胖,先看妈妈胖不胖和教育程度
根据澳大利亚最新研究,有三个简单的因素可以预测孩子到青春期时是否可能超重或肥胖,除了孩子本身的体重指数(BMI),还包括母亲胖不胖和教育水平。这项发表在《国际肥胖杂志》上的研究发现,这三个因素可以预测各种体型的儿童是否在14~15岁时出现体重问题,准确率约为70%。不孕症、流产和死产,增女性卒中风险! 62万名女性研究数据
一项纳入近62万名32~73岁女性的研究数据提示,不孕症、流产和死产均增加了女性后期卒中的风险。研究回顾分析了七个国家(澳大利亚、中国、日本、荷兰、瑞典、英国和美国)8项前瞻性队列研究的数据。在为期10年左右的随访期间,2.8%的女性发生非致命性卒中,0.7%女性发生致命性卒中。总的来说,分别有17.2%、16.6%和4.6%的女性有过不孕症病史、流产史和死产史。心梗后,吃他汀、阿司匹林和ACEI复方制剂更有益!欧洲多国SECURE研究
19年前,Wald和Law创造了“polypill”这个术语来表示固定剂量的药物组合(单片复方制剂),通常包括阿司匹林、他汀及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。他们曾估计,所有≥55岁的成年人如果服用这样的单片复方制剂,将减少80%以上的心血管事件。杨进刚阜外2023-09-29 17:22:040000Circulation:他汀研究20年随访,获益依旧!
目前,尽管指南建议无心血管病但低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平≥190mg/dl的人应用他汀进行一级预防,但并没有确凿的证据支持。近期,一项对WOSCOPS20年随访研究的最新分析表明,无心血管病但LDL-C水平≥190mg/dl的男性每日口服40mg普伐他汀,20年后,冠心病死亡风险降低28%,心血管死亡风险降低25%,全因死亡风险降低18%。