每天一个牛油果（坏胆固醇,远离我）
西方有句谚语，“每日一苹果，医生远离我（Anapple a day, keeps the doctor away）”。 与苹果一样，牛油果也是健康食物。 近期，美国宾夕法尼亚大学研究人员发表的一项随机对照研究提示，对于超重和肥胖的人来说，每天吃一个牛油果，有助于降低“坏胆固醇”水平。 “坏胆固醇”即低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），该研究中主要指氧化型小而密的低密度脂蛋白颗粒。 研究者指出，氧化型小而密的低密度脂蛋白颗粒非常不利于心血管健康，在动脉斑块形成中起着重要的作用。因此，每天吃一个牛油果是有好处的。 该研究共入选45名年龄处于21~70岁的男士和女士，这些人均超重或肥胖，LDL-C水平升高。 该研究随机提供3种饮食，每种饮食吃5周，包括1种低脂饮食和2种中等脂肪饮食，其中牛油果饮食包括每天1个大约136 g的牛油果，另一种中等脂肪饮食则用高油酸油与1个牛油果含的脂肪酸量相匹配。 结果显示，与基线水平相比，牛油果饮食将血中氧化型低密度脂蛋白水平降低了8.8%，叶黄素水平升高了68.7%，这两个指标的变化明显优于进食低脂饮食和中等脂肪饮食后的变化。 研究者发现，牛油果主要是减少血液中小而密的氧化型低密度脂蛋白颗粒。 研究者指出，另一种中等脂肪饮食中实际上也加入了1个牛油果含量的单不饱和脂肪酸，因此很有可能牛油果降低氧化型低密度脂蛋白水平是通过其他额外的生物活性成分发挥作用的，而不是依靠其富含的不饱和脂肪酸发挥降脂作用。 另外，研究人员还发现，高碳水化合物、低脂饮食尽管会导致小而密的低密度脂蛋白颗粒增加，但并没有升高氧化型低密度脂蛋白水平。 来源：Li Wang, et al. A Moderate-Fat Diet with One Avocado per Day Increases Plasma Antioxidants and Decreases the Oxidation of Small, Dense LDL in Adults with Overweight and Obesity: A Randomized Controlled Trial. J Nutr, Published: 14 October 2019
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出院时β阻滞剂处方不足70%！中国近三万非ST段抬高型急性冠脉综合征分析
CCC-ACS项目一项分析表明，全国124家三甲医院近3万例非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者中仅16%接受了较为完善的治疗。其中出院时处方β受体阻滞剂也不到70%。图1全国124家三甲医院中非ST段抬高型急性冠脉综合征患者9项指南推荐的治疗措施（ⅠA）中实施比例NSTE-ACS包括NSTEMI和不稳定性心绞痛。
杨进刚阜外2023-09-02 16:27:500000控制血糖，要做到24小时行为管理！ADA/EASD更新2型糖尿病血糖管理共识
近日，美国糖尿病学会（ADA）和欧洲糖尿病研究协会（EASD）联合发布了2022版2型糖尿病血糖管理共识。这一共识注重个体参与糖尿病防控，关注影响健康的社会因素、医疗系统以及包括睡眠在内的行为活动等。共识将减重视为改善糖化血红蛋白和降低体重相关并发症风险的策略，并强调了“24小时行为管理”，指出良好的行为习惯有助于促进健康。“24小时行为管理”包括：图124小时行为管理杨进刚阜外2023-09-30 14:55:130000【病例报告】射频消融术后突发胸腔积液为哪般？
沧州市人民医院尹航、代振涛等遇到这样一则病例：患者接受射频消融术后突发胸腔积液。这位患者男性，65岁，因“间断心前区不适4年，加重7天”入院。患者既往冠状动脉置入过支架，有高血压病、糖尿病等病史；CHADS2评分为2分，CHA2DS2-VASc评分为3分。经查有持续性房颤，遂在利伐沙班抗凝治疗基础上择期行房颤导管射频消融术。术后患者无不适；IABP-SHOCKⅡ研究随访6年数据：心梗心源性休克应用IABP无获益
自从50多年前引入临床实践以来，主动脉内球囊反搏已被经验性地用于心源性休克患者的血流动力学支持治疗。但主动脉内球囊反搏在心源性休克中的作用仍然有争议。依据注册数据和先前公布的IABP-SHOCKII研究结果，主动脉内球囊反搏在欧美指南中的应用推荐被降级。我国6%大城市居民重度抑郁，确诊者中高富帅比例高
一项纳入近2万人的研究发现，在北上广等一、二线城市中，有6%的人有重度抑郁症，不过其中仅8.3%前去就医并确诊，确诊者中七成为男士，且年轻多金，月收入较高，不过也多有吸烟、饮酒等不良嗜好。重度抑郁症患者不仅生活质量较差，身心备受折磨，还影响了工作，缺勤率、工作效率低下等都较毫不抑郁的人高出2倍多。但是，这些重度抑郁者中，确诊后仅51.5%接受药物治疗。
