我国八成合并高血压的糖尿病患者降压不达标（张宇清和纪立农等发表CCMR,3B研究）
转载：请标明“中国循环杂志”
近日，阜外医院张宇清教授、北京大学人民医院纪立农教授等发表的全国性CCMR-3B研究显示，我国八成以上合并高血压的2型糖尿病患者血压未达标，即血压未控制在130/80 mmHg以下。 研究显示，在我国2型糖尿病患者中，59.9%合并高血压。 在合并高血压的2型糖尿病患者中，76.9%接受降压药物治疗，钙拮抗剂、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的应用率分别为39.3%、26.6%、14%、13.6%。 然而，仅17.5%合并高血压的患者血压达标。在接受降压药物治疗的患者中，仅17.6%血压达标。 西南地区的患者血压控制率最高，东北地区的血压控制率最低。 进一步分析发现，正常体重、居住在城镇、经常锻炼身体、坚持用药、合并心血管病、血糖和血脂控制满意者最有可能血压达标。 相反，合并慢性肾脏病是血压控制不满意。 另外，在心内科治疗或居住在我国北方的患者血压达标的可能性更高。高血压病程不足1年的患者血压也更易得到控制。 CCMR-3B研究是一项观察性、横断面、多中心、多学科研究，从全国各地区104家医院纳入25 454例诊断2型糖尿病6个月以上的患者。 所有患者的平均血压为133/78.8 mmHg，合并高血压的患者平均血压为138.4/80.4 mmHg。 来源：Zhang YQ, Li Y, Dong YG, et al. A nationwide assessment of blood pressure control and the associated factors in Chinese type 2 diabetes mellitus patients. J Clin Hypertens (Greenwich), 2019 Oct 11.
ACS伴严重心衰或休克，早用他汀有益！CCC-ACS项目新分析
一项基于中国心血管病医疗质量改善项目-急性冠脉综合征（CCC-ACS）的新分析表明，在有严重心衰或心原性休克（Killip心功能分级Ⅲ级或Ⅳ级）的急性冠脉综合征患者中，就诊24小时内启动他汀治疗，可显著降低院内死亡风险。多因素logistics回归分析显示，与在就诊24小时内未给予他汀治疗的患者相比，就诊24小时内启动他汀治疗的患者院内死亡风险降低了69%，缺血事件发生风险也降低了50%。
杨进刚阜外2023-09-29 12:16:020000我国4%新诊高血压为原醛！JACC刊登重庆研究
《中国心血管病报告2018》指出，23%国人有高血压，其中又有多少原发性醛固酮增多症（原醛）？重庆原发性醛固酮增多症研究组在JACC上发表的研究显示，新诊高血压患者中原醛患病率至少在4%。研究者认为，在新诊高血压患者中筛查原醛，具有更好的临床效果。这项研究在16个月里共分析1020例新诊高血压患者，其中40例（3.9%）确诊为原醛，32例（3.1%）为可能的原醛。杨进刚阜外2023-09-03 16:56:370000儿童血压升高与体重超标，会影响心脏结构与功能！上海与四川学者研究
血压升高和体重过重，对于儿童也是有害的。近日，上海新华医院和四川省妇幼保健院学者联合进行的研究显示，即使是4岁儿童，体重超标与收缩压升高也会影响心脏结构与功能。研究显示，超重儿童中收缩压升高更为多见，而且收缩压与心率、左心室射血分数及缩短分数呈正相关。体重指数Z评分与左心室质量指数、左心室肥大风险正相关，而与左心室射血分数、左心室缩短分数和整体纵向应变等收缩功能相关指标呈负相关。杨进刚阜外2023-09-30 08:52:040000阜外医院华伟和张澍等：心脏再同步治疗有减少恶性心律失常的作用
目前，多数心脏再同步治疗（CRT）的左心室电极导线是通过冠状静脉窦逆行植入左心室心外膜面，行心外膜起搏。有研究认为左心室心外膜起搏改变了心室激动顺序，导致复极异常，增加跨壁复极离散度，增加室性心律失常风险；也有研究认为CRT改善左心室重构，有抗室性心律失常作用。每天一根香蕉，可防心脏病？欧洲心脏杂志研究
近日《欧洲心脏杂志》一项研究显示，多吃富含钾的食物，可预防心脏病。研究显示，在近20年的随访期间，整体人群中，与钾摄入量最低者相比，钾摄入量最高者，心血管事件风险降低了13%。女性心血管病发生或复发风险降低了11%，男性降低了7%。而在钠摄入量高的女性中，多吃含钾食物可降压，每日每多吃1g钾，收缩压降低2.4mmHg。男性中则未发现这种关联。图1钾摄入量和收缩压的关系杨进刚阜外2023-09-28 14:46:470000
