贵州学者称（掌握小窍门,可提升射频消融成功率）
在该研究纳入的59 例经房间隔途径消融的左侧旁道患者中，左侧旁道消融过程中二尖瓣峡部阻滞的发生率较低，约为6.8%（4例）。
4 例患者消融过程中二尖瓣峡部阻滞均表现为冠状窦电极室房逆传间期延长，心动过速未能终止，激动顺序由离心性传导转为向心性传导，经调整消融电极至原消融部位更远端消融成功。
近期，贵州省人民医院杨龙团队在本刊发表的一项回顾性研究，探讨了经房间隔途径行左侧旁道射频消融过程中不经意二尖瓣峡部阻滞发生的解剖机制及电生理特征，对于提高临床医生对二尖瓣峡部阻滞的电生理认识，防止消融时间过长及消融失败提供借鉴。
其中3 例患者二尖瓣峡部阻滞后心动过速周长不变，体表心电图节律整齐；1 例患者二尖瓣峡部阻滞后心动过速周长长短不等，体表心电图心动过速发作频率减慢，节律完全不整齐。
该研究中的所有患者经房间隔途径行左侧旁道射频消融，具体步骤为：经股静脉途径送入二极电极至右心室，经左锁骨下静脉或右股静脉送入十级电极至冠状窦；行心房及心室期前刺激，递减刺激及快速刺激诱发心动过速，必要时静滴异丙肾上腺素辅助诱发；经房间隔顺行性途径送入消融电极至左心房室环标测房室旁道，行射频消融治疗。 研究者指出，掌握左侧旁道消融伴发二尖瓣峡部阻滞的心内电生理特征及心内电图的变化，有助于缩短手术时间，避免无效消融。 该研究中旁道近端消融导致二尖瓣峡部阻滞，有解剖阻滞的原因，也有功能性阻滞存在。但针对个体患者来说，旁道阻滞的具体原因需要进一步探索。 研究者表示，该研究仅纳入了冠状窦激动顺序明显改变的二尖瓣峡部阻滞患者，而对于冠状窦激动顺序未明显改变，不完全性二尖瓣峡部阻滞的患者未进行详尽的分析，这方面需要进一步深入探讨。 来源：刘启方，黄晶，田龙海，等. 左侧旁道消融伴发二尖瓣峡部阻滞的临床观察. 中国循环杂志, 2019, 34: 913-918.
对于左侧旁道并房室折返性心动过速患者，在经房间隔途径行左侧旁道射频消融过程中，可能会在不经意间出现二尖瓣峡部阻滞，而被误认为是其他类型心律失常。
中国台湾学者提出，房扑患者的抗凝策略不同于房颤
中国台湾长庚医院组发布的最新研究表明，单纯心房扑动（房扑）患者的缺血性卒中风险明显低于心房颤动（房颤）患者。而且房扑患者只有在CHA2DS2-VASc评分为5~9时，缺血性卒中的发生率显著增高。亚洲有指征的心梗患者ICD植入率低！阜外医院张澍等多国研究
左室射血分数降低的心梗患者是心原性猝死高危人群，大量临床研究表明，植入埋藏式心脏复律除颤器（ICD）可降低这类患者的死亡风险。都与心梗后左室射血分数≤40%的患者，目前指南建议植入ICD来预防心原性猝死。然而，在很多国家，ICD的使用率依然很低。降脂，进入联合治疗时代！？柳叶刀随机研究
对于动脉粥样硬化性心血管病患者，目前指南建议，在考虑加用非他汀类药物前，应先使用最高耐受剂量的他汀进行单药治疗。7月18日，柳叶刀杂志发表的一项来自韩国的随机、开放标签、非劣效性研究表明，与高强度他汀单药治疗相比，中等强度他汀和依折麦布联合治疗让患者的LDL-C达标率（LDL-C<1.8mmol/L）更高，同时耐受性更好。
杨进刚阜外2023-09-28 13:56:470000JACC研究称，不好好吃早餐易患动脉粥样硬化
近期，发表在JACC上的前瞻性队列研究表明，早晨不吃早餐会增加患亚临床动脉粥样硬化的风险。这项研究还发现，即使吃低热量的早餐，与一顿丰盛的早餐相比，动脉粥样硬化风险也会增加。研究者表示，你的早餐越丰盛，越能保护你的动脉血管，越能减少动脉硬化及粥样斑块生成。杨进刚阜外2023-08-13 11:02:260000预防，推迟心血管病发病十年！弗明汉60年研究
近期，弗明汉心脏研究的一项新分析显示，一级预防能将心血管病的发病时间推迟十年。该分析显示，60年来参与弗明汉研究的中年人寿命增加，心脏病发作、中风或死于冠心病的风险降低。研究评估了在三个时期（1960~1979年、1980~1999年和2000~2018年）内，年龄为45岁的弗明汉居民发生心梗、冠心病死亡或中风的时间。研究发现，男性预期寿命增加了10.1岁，女性预期寿命增加了11.9岁。
