中国台湾学者提出(房扑患者的抗凝策略不同于房颤)
研究者分析了中国台湾健康保险研究数据库12年的数据,纳入188 811例房颤患者,6121例房扑患者和相匹配的对照队列(n=24 484)。
来源:Yu-Sheng Lin, et al. Parison of Clinical OutcomesAmong Patients With Atrial Fibrillation or Atrial Flutter Stratified by CHA2DS2-VAScScore.JAMA Network Open. 2018, 1(4): e180941.
研究者质疑目前指南在预防性缺血性卒中策略上,房扑患者与房颤患者的CHA2DS2-VASc 评分阈值相同,并指出应该重新评估CHA2DS2VASc评分较低的单纯房扑患者的卒中风险。
西奈山伊坎医学院Subbarao Choudry教授在述评中提醒,很多房扑患者同时并存房颤,只有那些单纯的房扑患者的卒中风险低于房颤患者,当然对于这类单纯的房扑患者,是应该警惕CHA2DS2-VASC评分低者抗凝治疗带来的出血风险。
研究还表明,在房颤队列中,CHA2DS2-VASC评分为1的缺血性卒中的发生率与房扑队列中CHA2DS2-VASc评分为2者相当,房颤队列中CHA2DS2VASc评分为2者的缺血性卒中的发生率与与房扑队列中CHA2DS2-VASC评分为4者相当。
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基于该研究,研究者建议,对于房扑患者,当CHA2DS2-VASc评分≥4时应给予抗凝治疗,,当CHA2DS2-VASc评分≥2时应给予非维生素K口服抗凝剂。
而且房扑患者只有在CHA2DS2-VASc评分为5~9时,缺血性卒中的发生率显著增高。
中国台湾长庚医院组发布的最新研究表明,单纯心房扑动(房扑)患者的缺血性卒中风险明显低于心房颤动(房颤)患者。
Lancet刊发文章为牛奶洗冤:多喝牛奶可预防心血管病,中国脑梗死亡最多,更应提倡喝奶
有人说,牛奶引发慢性病、肥胖、糖尿病、还有骨质疏松,甚至还有癌症。该不该喝牛奶,一直就争议不断。近日的PURE研究通过对21个国家的居民饮食情况进行分析,则为牛奶洗了冤:多喝奶或吃奶制品可预防心血管病,尤其可预防脑卒中。研究者特别指出,脑卒中是中国第一大死因。而喝奶少的中国人,应该提倡喝奶。杨进刚阜外2023-08-19 15:57:280000每周4两沙丁鱼,可防糖尿病!?西班牙研究
近期,一项西班牙研究发现,对于糖尿病前期及高危人群,吃沙丁鱼可以预防糖尿病。美国心脏协会曾发表声明,指出一周吃两次鱼,要食用富含ω-3多不饱和脂肪酸的鱼,如沙丁鱼等,可预防心血管病。中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南也建议适当增加富含ω-3多不饱和脂肪酸的食物。研究纳入152名空腹血糖在5.6~6.9mmol/l之间的居民。随机分为对照组和沙丁鱼组,沙丁鱼组每周吃200克沙丁鱼。美国总结的七条降低冠脉介入死亡率策略
有没有能有效降低经皮冠状动脉介入治疗(PCI)死亡率的好策略?有。近期一项由美国国家心脏、肺和血液学研究所支持的名为“TOPPCI”的研究,就挖掘出七条实用之法。这是研究者对398家医院进行5年调查后所得。1.定期由专家团队进行审查医院PCI适宜性,这个团队包括非介入心脏病专家等跨学科专家。在所调查的398家医院中有37%的医院这样做了。2.稳定和奖励优质介入团队。阜外医院试水新技术拔除起搏器电极:拔除率高,安全性好
电极导线拔除手术是治疗心律植入装置相关感染等植入后并发症的主要手段,但是目前锁定系统多无法对导线全程进行锁定,从而影响电极导线的成功拔除。近期,阜外医院心律失常中心试水了一种新型全程锁定钢丝系统,结果显示完全拔除率高,安全性也好。他们试水的是导线锁定钢丝(LLD),总共拔除了6例患者的13根电极导线,包括1根废弃电极导线和12根有功能电极导线。杨进刚阜外2023-08-13 13:02:090000【世界精神卫生日】美国心脏协会CEO圆桌会议:“老板”该关注员工心理健康
近日颁发的搞笑诺贝尔奖项中的经济学奖让人为之一乐:扎小人诅咒自己的残暴老板,真的能提升员工的斗志、提高工作效率。搞笑归搞笑,不过员工心理健康问题,确实是个很重要的问题。10月10日是“世界精神卫生日”,这一天,美国心脏协会(AHA)CEO圆桌会议讨论的首要议题就是保障员工心理健康。据相关调查,美国职场中有76%的人有心理困扰,42%被专业医生诊断为罹患精神疾病。