中国台湾学者提出(房扑患者的抗凝策略不同于房颤)
研究者质疑目前指南在预防性缺血性卒中策略上,房扑患者与房颤患者的CHA2DS2-VASc 评分阈值相同,并指出应该重新评估CHA2DS2VASc评分较低的单纯房扑患者的卒中风险。
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基于该研究,研究者建议,对于房扑患者,当CHA2DS2-VASc评分≥4时应给予抗凝治疗,,当CHA2DS2-VASc评分≥2时应给予非维生素K口服抗凝剂。
研究还表明,在房颤队列中,CHA2DS2-VASC评分为1的缺血性卒中的发生率与房扑队列中CHA2DS2-VASc评分为2者相当,房颤队列中CHA2DS2VASc评分为2者的缺血性卒中的发生率与与房扑队列中CHA2DS2-VASC评分为4者相当。
西奈山伊坎医学院Subbarao Choudry教授在述评中提醒,很多房扑患者同时并存房颤,只有那些单纯的房扑患者的卒中风险低于房颤患者,当然对于这类单纯的房扑患者,是应该警惕CHA2DS2-VASC评分低者抗凝治疗带来的出血风险。
中国台湾长庚医院组发布的最新研究表明,单纯心房扑动(房扑)患者的缺血性卒中风险明显低于心房颤动(房颤)患者。
来源:Yu-Sheng Lin, et al. Parison of Clinical OutcomesAmong Patients With Atrial Fibrillation or Atrial Flutter Stratified by CHA2DS2-VAScScore.JAMA Network Open. 2018, 1(4): e180941.
而且房扑患者只有在CHA2DS2-VASc评分为5~9时,缺血性卒中的发生率显著增高。
研究者分析了中国台湾健康保险研究数据库12年的数据,纳入188 811例房颤患者,6121例房扑患者和相匹配的对照队列(n=24 484)。
喝够水,防心衰!欧洲心脏杂志研究
《中国居民膳食指南》推荐:成年人每天7到8杯水(1.5-1.7升)。近日,美国国家心肺血液研究所进行的一项前瞻性研究称,中年时期慢性缺水,使血清钠升高,进而增加今后发生心衰的风险。研究者表示,许多人喝水远远不够,建议女性每天喝1.5~2.1升水,男性每天喝2~3升水。研究发现,血清钠>142mmol/L是左心室肥厚和心衰的危险因素。杨进刚阜外2023-09-25 08:31:500000心脏最喜欢乐观!15项研究23万人分析发现:乐观降低35%心血管病风险
乐观应该是心脏最喜欢的性格。近日,一项纳入15项研究涉及近23万名人的研究再次证实乐观的人心脏更健康,乐观可以预防心脏病发作、中风和过早死亡。研究者发现,与悲观主义者相比,乐观主义者患心脏病风险要低35%,死亡风险降低14%。研究者说,这种身心联系在所有年龄段都存在,乐观主义可能是一种人生资产。研究还发现,一个人的想法越乐观,他患心脏病或死亡的风险就越小。姚焰:起搏器植入后房颤的防治技巧
心脏起搏是目前治疗症状性心动过缓唯一有效的治疗,但植入起搏器后房颤的累积发生率高达30%~40%,显著高于无起搏器植入的普通人群。对此,阜外心血管医院姚焰教授和樊晓寒博士指出,所有植入起搏器的患者,预防起搏器术后房颤需根据个体病情特点选择尽可能生理的起搏模式和程控间期,最大化起搏的益处,最小化起搏的不良作用.JAMA子刊研究称,45岁前绝经女士冠心病风险增加50%
《JAMACardiology》发表研究称,女性绝经早,不到45岁即进入更年期,意味着心血管病风险增加。“我们的研究表明,绝经年龄或可预测女性的未来心血管事件和死亡风险,提早进入更年期的女性患心脏病的风险增加,"研究者表示,“她们或许是实施心血管病预防策略的重点人群。”研究者进行的这项系统和Meta分析纳入了32项研究的310329名女性受试者。偏头痛:女性心血管病的重要危险因素
偏头痛与脑卒中关系密切,而近日德美学者对护士健康研究Ⅱ相关数据进行分析发现,偏头痛还会增加女士心血管病风险和死亡风险。研究者发现,与无偏头痛的女士相比,得了偏头痛的女士心梗、脑卒中、心绞痛以及血运重建等风险升高。而且即使校正了相关因素后结果仍是如此。研究者指出,该研究提示偏头痛是心血管病的一个重要危险因素,至少对女性如此。但是否积极治疗偏头痛可以降低心血管病风险,仍需要进一步研究。