葛均波等Lancet子刊研究称（微信可指导患者康复）
微信指导系统
10月10日，复旦大学附属中山医院葛均波院士等人在Lancet公共卫生子刊发表了一项平行分组、单盲、随机对照研究。
来源：Smartphone and socialmedia-based cardiac rehabilitation and secondary prevention in China (SMART-CR/SP): a parallel-group, single-blind, randomised controlled trial. Lancet Public Health, Published: October 10, 2019
6个月时微信指导组6分钟步行距离仍在持续改善，两组间平均相差22.29 m。
研究期间，微信指导组患者未报告不良事件或安全问题。
该研究提示，通过微信这一社交平台开展手机心脏康复和二级预防项目，有较高的效率和可及性，而且很容易使用。这说明，在慢性病领域广泛地实施类似的治疗模式是可行的。
该研究纳入312例患者，其平均年龄60.5岁，81%为男士。所有患者被随机分入微信指导组或对照组。
研究中，微信指导组患者先接受为期2个月的强化项目，然后进入4个月项目期，患者通过微信平台接受全面的心脏康复和二级预防指导信息。而对照组仅接受心内科门诊随访，没有正式的心脏康复和二级预防指导。
转载：请标明“中国循环杂志”
在该研究中，与仅接受常规治疗的冠心病患者（对照组）相比，微信指导组患者2个后6分钟步行距离改善更明显，从489.2米增至539.1 米，对照组从485米增至517.8米，校正后平均差值为20.64米。
0000
评论列表
共(0)条相关推荐
不建议一边CPR一边救护车转运！Circulation心肺复苏与急诊心血管救治国际共识
11月3日，国际复苏联络委员会在Circulation发布了2022年心肺复苏与急诊心血管救治建议的国际共识。共识建议：1.不建议在传统心肺复苏中使用被动通气技术（弱推荐，证据确定性低）；被动通气可替代间歇正压通气（PPV），可减少胸外按压的中断时间，并可以克服PPV的潜在危害，如减少胸内压升高导致心脏静脉回流，降低冠脉灌注压，增加肺血管阻力等，但目前证据不足。
杨进刚阜外2023-10-01 21:57:540000缩短心梗发病至介入时间，才是挽救生命关键！以色列研究
对于心肌梗死的救治，时间就是生命！尽快再灌注治疗，缩短心肌缺血时间对于减少心肌坏死至关重要。近期，JAHA杂志发表的一项以色列全国性的前瞻性多中心注册研究显示，发病到球囊扩张（P2B）时间而非入院至球囊扩张（D2B）时间是影响ST段抬高型心肌梗死（STEMI）短期和长期生存的关键，D2B时间已经达到了它的作用极限。因此，应尽一切努力缩短P2B。杨进刚阜外2023-09-12 13:47:040000阜外研究：改良扩大Morrow术治疗合并左心室中部梗阻的肥厚型梗阻性心肌病
合并左心室中部梗阻的肥厚型梗阻性心肌病患者的心功能差，预后不好，而且对于此类患者的手术难度较大，中国医学科学院阜外医院宋云虎、唐亚捷等对28例患者实施了经升主动脉切口的改良扩大Morrow术，效果满意。本研究以经胸超声心动图测得舒张末期左心室中部室间隔厚度≥15mm（有明确家族史患者室间隔厚度≥13mm）、左心室中部压差≥30mmHg为左心室中部存在梗阻。大连医大一院夏云龙等：房颤时右心房也可血栓脱落，致肺栓塞
大连医科大学第一医院夏云龙、孙源君等在本刊指出，颤动的右心房同样可形成血栓并脱落致肺栓塞，并且房颤本身也会伴随机体高凝状态而导致静脉血栓形成风险升高。另外，肺栓塞引起的缺氧及右心压力的增加、扩张也是房颤发生的危险因素。对于合并房颤和肺栓塞的患者，抗栓仍是核心，但需注意个体化评估治疗。糖尿病逆转有新定义！欧美四学术组织共识
一些糖尿病患者在通过生活方式或在药物干预后血糖水平可恢复至正常范围，在某些情况下，在停止降糖药物治疗后，血糖水平可持续维持在正常水平。近日美国糖尿病协会（ADA）联合欧洲糖尿病研究协会（EASD）、内分泌学会、英国糖尿病协会发表的最新共识声明指出，将上述情况认定为“糖尿病逆转（remission）”。并建议停降糖药物至少3个月后HbA1c<6.5%为逆转标准。
