美4万余人研究发现(夜晚开着灯或电视睡觉,容易变胖)
近期,JAMA内科学子刊上发表的一项覆盖美国4万多名女士的研究提示,夜晚睡觉时房间里开着灯或电视,容易使人体重增加、变胖。 研究者还发现,夜晚睡觉时开灯或开电视与肥胖之间的关系,与睡眠时长、睡眠质量或其他影响睡眠的因素无关。 研究者认为,在讨论肥胖预防策略时,应考虑到夜晚睡觉时灯光暴露的问题。 他们表示,需要进一步开展研究来阐明夜晚睡觉时灯光暴露与体重增加和肥胖关联的机制,可能与灯光暴露影响褪黑激素的生成以及24小时昼夜节律有关。 该研究结果显示,平均随访5.7年期间,夜晚睡觉时有任何灯光暴露的女士,肥胖的风险比没有灯光暴露者高19%。 与睡觉时没有灯光暴露的女士相比,夜晚睡觉时房间里开着灯或电视的女士体重至少增加十斤的风险增加17%,体重指数至少升高10%的风险增加13%,超重和肥胖的风险分别增加22%和33%。 睡觉时房间外有灯光对肥胖的影响相对较小,而睡觉时房间里开小夜灯不会导致体重增加。 敏感性分析以及纳入睡眠时长、睡眠质量、饮食和运动等多个潜在影响因素的多因素分析都得出了类似的结果。 另外,夜晚睡觉时有灯光暴露的女士中,基线入选时肥胖的患病率也较高:根据体重指数、腰围、腰臀比、腰围身高比定义的肥胖风险分别增加3%、12%、4%、7%。 在该研究中,肥胖定义为:体重指数≥30.0 kg/m2;腹型肥胖定义为:腰围≥88 cm,或腰臀比≥0.85,或腰围身高比≥0.5。 该研究纳入43 722名35~74岁的美国女士,其平均年龄55.4岁。这些女士基线无癌症或心血管病,工作不轮班,白天不睡觉,均未怀孕。 夜晚睡眠时灯光暴露情况根据入选时女士们自我报告获得,分为无灯光暴露、房间里开小夜灯、房间外有灯光、房间里开灯或开电视四种情况。 来源:Yong-Moon Mark Park, et al. Association of Exposure to Artificial Light at Night While Sleeping With Risk of Obesity in Women. JAMA Intern Med, 2019, 179(8): 1061-1071.
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北京糖尿病年均医疗费用下降!近300万例医保患者分析
近日,北国家老年医学中心郭立新等发表研究称,北京糖尿病患者用药种类和年均医疗费用均有降低趋势。研究者分析2016~2018年北京市医保数据库中糖尿病患者的治疗费用、用药、处方数量的变化情况。三年分别为89万例、95万例和99万例。搭桥术后β阻滞剂可防心梗!瑞典研究
冠脉搭桥后继续口服β阻滞剂的必要性和有效性一直争议不断。近期,欧洲心脏杂志子刊发表的一项瑞典研究证实,搭桥手术后坚持服用β受体阻滞剂,降低不良心血管事件风险,主要是心梗风险的降低。研究纳入35184例在2006年~2017年期间首次接受单纯冠脉旁路移植术的患者。中位随访时间为5.2年。其中94.2%服用了β受体阻滞剂,91.6%服用了心脏选择性β受体阻滞剂。亚洲有指征的心梗患者ICD植入率低!阜外医院张澍等多国研究
左室射血分数降低的心梗患者是心原性猝死高危人群,大量临床研究表明,植入埋藏式心脏复律除颤器(ICD)可降低这类患者的死亡风险。都与心梗后左室射血分数≤40%的患者,目前指南建议植入ICD来预防心原性猝死。然而,在很多国家,ICD的使用率依然很低。肺血管病右心导管术操作指南发布!阜外医院柳志红牵头
右心导管术是一种将心导管经外周静脉送入右心系统测定血流动力学及血氧参数的介入技术,广泛应用于肺血管病的诊断、风险评估及治疗效果监测。近期,国家心血管病中心肺动脉高压专科联盟联合国家心血管病专家委员会右心与肺血管病专业委员会发布了肺血管病右心导管术操作指南,以规范右心导管术在肺血管病、肺动脉高压诊治中的应用。适应证(1)肺动脉高压的定性和定量诊断;(2)筛查肺动脉高压的病因;杨进刚阜外2023-10-01 22:16:290000