瑞典研究称(先心病患者患癌风险增倍)
来源:Zacharias Mandalenakis, et al. Risk of Cancer Among Children and Young Adults With Congenital Heart Disease Compared With Healthy Controls. JAMA Network Open, July 5, 2019.
一项来自瑞典的研究表明,先心病患者罹患癌症的风险是健康人群的2倍以上,成年复杂先心病患者患癌的风险尤其高。
研究者发现,儿童和成年先心病患者罹患癌症的风险是健康对照人群的2.24倍,男性和女性患者患癌风险相似,分别增加1.41倍和1.08倍。
该研究还显示,有复杂先心病的患者患癌的风险尤其高。在有心脏圆锥动脉干畸形的患者中,癌症发生风险是健康人群的2.29倍。
平均分别随访26.6年和28.5年期间,先心病患者和健康对照人群中癌症发生率分别为2%和0.9%。
该研究从瑞典患者和死因注册登记库中纳入1970~1979年、1980~1989年、1990~1993年三个时间段出生的21 982例先心病患者(从出生至41岁),以10:1的比例匹配219 816例健康人作为对照。
转载:请标明“中国循环杂志”
先心病患者即便接受手术治疗,患癌风险仍比健康人群高将近一倍(HR=1.95)。在没有接受手术治疗的患者中,癌症发生风险增加1.43倍。
至于先心病与癌症之间的关联机制,研究者表示目前并不明确,可能与心脏介入治疗过程中反复放射线暴露、基因易感、多次应激等因素有关,需要进一步探索。
研究者发现,上述三个时间段出生的先心病患者罹患癌症的风险均高于健康人群,1990~1993年出生的患者罹患癌症的累积风险是健康人群的3.37倍。
研究者认为,先心病患者应考虑接受系统的癌症筛查。有先心病的年轻人要格外警惕癌症的早期警示信号,坚持健康的生活方式。
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