英国明年试验(喝汤,遏制肥胖和糖尿病,改变腰围,就是节省钱包)
此外,DROPLET试验也证实低热量饮食在肥胖人群中的减重作用。
具体做法是,处方每个受试者每日刚过800卡路里的低热量液体食物,这样饮食3个月,之后随访并给予支持以缓解2型糖尿病。试验规模预计5000人。
DiRECT试验的主要负责人Roy Taylor对NHS的举措表示了击赏。他表示,低热量饮食治疗糖尿病正逐步被医生、护士以及营养师所采纳,而NHS的这一举措迈出了一大步。
据悉,英国医疗服务部门每年将其10%的预算用在治疗糖尿病方面。而2型糖尿病与肥胖的流行脱不了干系,而且肥胖还是13种癌症以及其他疾病的背后推手。
图1 低热量饮食组和对照组随访12个月期间体重下降与糖尿病缓解情况
新年新气象,为了甩掉肥胖和糖尿病,英国国家医疗服务体系(NHS)决定新的一年这样试一招:靠低热量“汤汁”来缓解这一问题。
图2 随访12个月期间不同体重下降受试者2型糖尿病的缓解率
来源:Very low calorie diets trialled by NHS to tackle diabetes. December 7, 2018. Newcastle University.
他同时也表示,很期待与NHS携手,使得这一大胆举措在实践中更好发挥作用,对2型糖尿病高危人群以及2型糖尿病患者产生积极的健康效应。
这么做并不是心血来潮,而是基于已有的循证医学证据。
其中,减重≥15 kg者 2型糖尿病缓解率达86%(图 2)。
英国糖尿病协会负责人Chris Askew表示,NHS的愿景需要政策上的支持,需要更有力的针对儿童的市场行动,以及更清晰的营养标签以方便人们作出更健康的选择。
他也表示,NHS单打独斗不可取,需要全社会的支持。他呼吁食品工业也加入其中,合理限制食物中的热量以及糖、盐。
他指出,NHS将加大实际行动以预防数十万人因肥胖引起的心脏病、脑卒中、癌症和2型糖尿病。
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“改变腰围,就是节省钱包。”NHS负责人Simon Stevens表示。
发表于Lancet的DiRECT试验显示,接受低热量饮食的人中近半在1年后达到2型糖尿病缓解(图1)。缓解的定义是,随访12个月期间糖化血红蛋白低于6.5%,而且至少两个月无需应用任何降血糖药物。
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