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海南省医学者称(心肌桥是动脉粥样硬化的独立预测因素)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-08-19 15:30:000

海南省人民医院刘凯等研究发现,左前降支中段心肌桥的老年患者中,近端桥前血管粥样硬化狭窄发生率较高,前降支中段心肌桥可作为老年近端桥前血管动脉粥样硬化狭窄的独立危险因素。

研究者通过256 排螺旋计算机断层摄影术(CT)检查明确诊断冠心病的老年患者986 例,其中左冠状动脉心肌桥患者389 例,共发现心肌桥486 根。

多因素分析表明,心肌桥是冠状动脉粥样硬化的独立危险因素。

心肌桥的发病率约为39.5%。

而且,心肌桥近端血管狭窄发生率较远端及桥血管高。451例左前降支中段心肌桥患者中,有65.7% 的患者出现了左前降支近段桥前血管狭窄50% 以上,而左前降支近段及远段心肌桥分别有8.3% 及17.6% 的患者出现狭窄,远低于中段心肌桥患者。

来源:刘凯,陈英,王好问,等. 60 岁以上患者心肌桥与其近端桥前血管动脉粥样硬化狭窄的相关性分析. 中国循环杂志, 2016, 31: 755.

研究还发现,左前降支近段狭窄的患者中心肌桥比较常见:左前降支近段48 例(占所有心肌桥患者比例为:12.3%),左前降支中段254 例(65.3%),前降支远段51 例(13.1%),第一对角支和钝缘支分别有19 例(4.9%)和17 例(4.4%)。

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