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中国呼吸睡眠暂停指南(建议睡觉时改变体位,手术不应作为一线治疗)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-08-19 04:39:211

5、持续气道正压通气(CPAP)为一线治疗手段,包括合并心功能不全者;

A:出现以下至少1项:(1)主诉困倦、非恢复性睡眠、乏力或失眠;(2)因憋气或喘息从睡眠中醒来;(3)同寝室或其他目击者报告患者在睡眠期间存在习惯性打鼾、呼吸中断或二者皆有;(4)已确诊高血压、心境障碍、认知功能障碍、冠心病、脑血管疾病、充血性心力衰竭、心房颤动或2型糖尿病。

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6、口腔矫治器可作为单纯鼾症和轻、中度患者的一线治疗方法,可与手术或NPPV联合应用治疗重度OSA。

转载:请标明“中国循环杂志”

7、单独鼻腔手术并不能有效降低AHI,故不推荐作为OSA的一线治疗;推荐术前AHI<30次/h的扁桃体肥大患者行单纯扁桃体切除术。还可根据具体情况实施其他手术。

3、戒烟酒、慎用镇静催眠药物及其他可引起或加重阻塞性呼吸睡眠暂停的药物。

1、诊断标准要满足下述(A B)或C。

来源:中国医师协会睡眠医学专业委员会.成人阻塞性睡眠呼吸暂停多学科诊疗指南.中华医学杂志, 2018, 98(24): 1092-1014.

要点见下:

B:多导睡眠监测(PSG)或者睡眠中心外睡眠监测(OCST)证实监测期间发生呼吸事件≥5次/h,包括阻塞性呼吸暂停、混合性呼吸暂停、低通气和呼吸努力相关性觉醒。

4、建议体位治疗,包括侧卧位睡眠、适当抬高床头。

睡觉打鼾,白日思睡,阻塞性呼吸睡眠暂停(OSA)对心脑血管等多器官多系统危害大,怎么更好诊疗?近期中国医师协会睡眠医学专业委员会发布了指南。

C:多导睡眠监测或者睡眠中心外睡眠监测证实监测期间发生呼吸事件≥15次/h,包括阻塞性呼吸暂停、混合性呼吸暂停、低通气和呼吸努力相关性觉醒。

2、超重患者(BMI≥23 kg/m2)应鼓励减重;肥胖患者可据病情手术减重。

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