处理钙化病变经验(直接旋磨优于球囊预扩旋磨)
此外,本研究两组最小支架面积差异虽未达到统计学意义,但直接旋磨组平均最小支架面积(5.76±1.77)mm2,预扩旋磨组为(5.28±0.08)mm2,可能是直接旋磨组1年不良心血管事件较低的一个原因。
研究纳入行冠状动脉旋磨治疗的冠心病患者137例,其缺血相关病变均为钙化病变。根据旋磨前是否进行球囊扩张,分为直接旋磨组81例和预扩旋磨组56例。
研究者进一步分析显示,冠状动脉旋磨处理钙化病变1年不良心血管事件的主要相关因素为旋磨前球囊扩张(HR=8.166)、左主干病变(HR=13.649)、术后最小管腔面积(HR=0.583)、后扩(HR=0.066)、射血分数大于40%(HR=0.019)。
本研究中,直接旋磨组,旋磨术后1年不良心血管事件发生率仅为6.2%,TLR发生率为1.2%,均低于既往研究。
研究者强调,上述因素是降低术后1年不良心血管事件,尤其是1年靶病变血运重建(TLR)发生率的原因。
王禹、孙婷等研究提示,处理钙化病变,直接旋磨有利于减少支架前球囊扩张,并增加管腔即刻获得率。
来源:孙婷,白静,王禹,等. 直接旋磨和球囊预扩旋磨治疗冠状动脉钙化病变的对比研究. 中国循环杂志,2016, 32:327.
0001
评论列表
共(0)条相关推荐
儿童多发性大动脉炎若累及冠脉,更易发生冠脉瘤!北京协和医院张舒扬等研究
多发性大动脉炎大多见于育龄女性,但这种病也不放过儿童甚至婴儿,此外在这类患者中,累及冠脉也不少见,那么累及冠脉的成人和儿童多发性大动脉炎患者有何不同?北京协和医院张舒扬、郭潇潇等研究发现,儿童患者较之成人患者炎症水平更高,更容易发生冠状动脉瘤扩张,其中主动脉及其主要分支的扩张可能是儿童患者冠状动脉瘤扩张的指标。杨进刚阜外2023-09-05 09:42:040000JACC子刊发布共识:预防桡动脉闭塞有七招儿
本刊一项研究发现,桡动脉急性闭塞发生率为5.4%。高龄、糖尿病患者、穿刺置管时间过长均易造成桡动脉急性闭塞,是发生桡动脉闭塞的预测因素。近日JACC子刊发布了一份由18位专家撰写的国际共识文件。共识推荐,24小时或出院前进行早期评估,若存在桡动脉闭塞,1个月后再行晚期评估。推荐维拉帕米5mg硝酸甘油100~200μg鞘内注射预防桡动脉痉挛。就预防桡动脉闭塞,共识提出了七个建议:中风患者出院后,应在3周内去社区医院就诊!美国心脏协会声明
中国慢病前瞻性研究发现,我国中风患者5年时有四成中风复发,17%死亡。7月15日,美国心脏协会发布中风患者社区诊疗科学声明,建议中风患者出院后1~3周内应在社区医疗机构规范诊治,以降低中风复发风险。该声明指出,美国每年约有80万人新发中风,其中10%会在30天内死亡。在一个有2000名患者的社区医疗机构,100人有中风病史,每年5~10人会新发中风。阜外医院赵连成等研究称文章统计有两大问题:错用和忽略统计方法前提条件
写论著,离不开统计分析方法。统计学方法使用不当,不仅可降低研究质量,甚至还会得出错误结论。常见的错误有哪些?阜外医院赵连成、刘欢欢等通过对《中国循环杂志》2010年、2011年和2015年度刊出的404篇论著进行了分析。首先看方法学部分对统计学方法描述,这部分常犯的错误包括描述的方法与实际使用的方法不匹配、描述存在欠缺或错误。