阜外医院研究(联用低分子肝素和他汀或可致肝功能受损)
阜外医院一项回顾性研究发现,低分子量肝素与他汀类药物合用可致丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平升高,两者可能有协同效应。
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转载:请标明“中国循环杂志”
在这项研究中,他汀类药物包括辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和普伐他汀,其中15 例患者在使用低分子量肝素前应用他汀类药物。患者所用的低分子量肝素包括依诺肝素、那屈肝素和达肝素钠。
所有患者在ALT水平升高后均停用低分子量肝素,16 例患者停用他汀类药物。所有患者在应用保肝药物后 ALT水平逐渐下降至正常。
“临床医生在联合应用低分子量肝素与他汀类药物时,应加强监测肝功能,及时干预,避免严重不良事件的发生,保证临床用药安全。”研究者建议。
该研究共分析了32例患者的数据,受试者均合用低分子量肝素和他汀类药物出现ALT水平升高。既往均无肝酶升高史。
结果发现,32 例患者中,ALT水平在正常上限 3 倍以内者 18例,≥正常上限 3 倍者 14 例。ALT 水平升高出现在低分子量肝素治疗3 d左右。
来源:杨旭, 黄晓青, 张云, 等. 低分子量肝素与他汀类药物合用致转氨酶升高 32 例分析.中国循环杂志, 2015,30:567-569.
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