欧美专家呼吁(全球8,5亿人,肾不好,警惕肾脏疾病的,悄然,大流行)
目前全球慢性肾病患病率在男性为10.4%,在女性为11.8%;每年需要透析或肾移植的患者就有530万~1050万;此外每年还发生1300万例急性肾损伤,而部分患者也或会迁延为慢性肾病。
总体看来,肾功能差的患者平均年龄标准化死亡率为21/10万,这要比艾滋病要高11倍。但值得注意的是,虽然死亡率高,但是对于肾病的健康宣传以及公众对肾病的意识却远远低于艾滋病。
[2] New globalreport highlights burden and neglect of kidney disease worldwide. Medicalxpress. April 21, 2017
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北京大学第一医院张路霞等研究估算,我国估计有2430万的糖尿病慢性肾病患者,其中60.5%的人肾功能尚在正常范围内但伴有轻度蛋白尿。
比如慢性肾病患者心血管死亡较为突出:2013年,有120万心血管死亡由于肾病所致。
除了死亡,还有“伤财”,透析花销不小。每位肾病透析患者每年透析花费,在美国为88195美元,在德国为58812美元,在法国为70928美元。
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上述欧美三个学术组织“当家人”呼吁,要警惕和遏制肾脏病的“悄然”流行,肾病防治策略需要尽快转变。
2017年发布的全球肾脏健康地图称,全球每10人中约有1人罹患慢性肾病,但知晓率仅为10%。这意味着实际中,公众并没有意识到肾脏健康的风险程度。
[1] American Society of Nephrology, European Renal Association – European Dialysis and Transplant Association, International Society of Nephrology. The hidden epidemic: Worldwide, over 850 million people suffer from kidney diseases . Published 27 June 2018.
“很多肾功能不全的患者很长一段时间都不会意识到疾病所在,而这也增加其他高危健康状况。”ERA-EDTA 主任委员Carmine Zoccali指出。
不论如何,防范慢性肾病,无论是医患,还是大众;无论是国外,还是国内;无论是防治意识,还是指南执行,均任重道远。
这8.5亿是根据全球慢性肾病和急性肾功能衰竭等数据推算的。
地球上,糖尿病人数多?癌症人数多?错!
中国也是肾脏病大国,2012年近5万人调查数据表明,国人慢性肾病患病率为10.8%。
据美国肾病学会(ASN)、欧洲肾病学会-欧洲透析和移植学会(ERA-EDTA)和国际肾病协会(ISN)估计,全球有8.5亿的人“肾不好”,罹患某种肾脏疾病。
这一肾脏病患者数,约是全球糖尿病患者数(4.22亿)的两倍,癌症患者数(420万)或艾滋病及携带艾滋病毒(367万)患者的20倍。
有癌症,易房颤!韩国82万例患者研究
一项覆盖近82万例癌症患者的韩国全国性研究提示,与一般人群相比,癌症患者发生房颤的风险明显增加,尤其是血液系统恶性肿瘤(俗称血癌)、肺癌、食管癌、神经系统癌症患者。多因素回归分析显示,癌症是房颤的独立危险因素。癌症患者出现房颤的风险比一般人群增加了63%。研究者还发现,不同癌症患者的房颤风险存在差异。JAMA研究称,收缩压降低≤120 mmHg,可防人变傻
大脑是高血压的“靶子”,脑卒中、痴呆、脑损伤等都在列。之前,SPRINTMIND研究显示,对于伴有心血管危险因素者,在平均3.2年将内,收缩压控制在120mmHg或更低,可降低19%的轻度认知障碍风险,15%的全因痴呆风险。而近日,SPRINTMIND研究一项新结果又对上述作了脚注:强化降压,延缓白质病变积聚,从而减轻年龄相关的脑损伤。阜外袁晋青:抗血小板药物所致消化道出血的特点和处理措施
矛盾无处不在。对于应用抗血小板药物的冠心病患者而言,用药可降低血栓栓塞事件,但也不同程度增加消化道损伤的风险。中国科学院阜外医院袁晋青教授和朱佩医生在本刊就重点阐述了抗血小板药物与消化道损伤的研究进展,同时也为临床决策提供了建议。抗血小板药物所致消化道出血的高危人群阿司匹林、氯吡格雷等都可增加上消化道出血和小消化道出血风险。此外,临床医生在应用普拉格雷和替格瑞洛时也要警惕出血风险。阜外医院王增武等研究称,SPRINT研究强化降压结论似不适合国人
收缩压干预试验(SPRINT)特别火,是近年来最为瞩目的高血压干预研究。该研究表明,高血压患者强化降压有益。即对于心血管病风险增加或合并慢性肾脏病的≥50岁高血压患者,将收缩压降低至<120mmHg要比<140mmHg可降低30%的心血管事件相对风险,25%的死亡风险。蔡军等STEP研究和武阳丰等代盐研究又上榜!2021心血管病一级预防关键进展回顾
7月4日,美国心脏协会杂志(JAHA)发表的一篇文章回顾了2021年心血管病一级预防的关键研究进展。减重手术可延寿一项包含16项队列研究和1项临床研究、共纳入17.5万成年人的Meta分析显示,30年随访期间,减重手术可大幅降低死亡风险(HR=0.51);与不进行减重手术相比,减重手术可将肥胖者的寿命平均延长6.1年,其中伴和不伴2型糖尿病者平均寿命分别延长9.3年和5.1年。杨进刚阜外2023-09-27 17:36:460000