瑞典研究（工作压力大增加48,的房颤风险,护士在列）
杨进刚阜外怎么减负？对于老板们而言，要思量完成工作是否有充足的资源，员工一张一弛是否合理，员工怎么看待工作，工作环境是否宜人。对于员工，学会调剂、沟通也很重要。
其中秘书、护士、公车司机、流水线工人都在列。
至于房颤，这种心律失常较为常见，差不多每4个中年人就有1个可能会得房颤。最可怕的是，房颤和脑卒中这种让人半身不遂的病“关系好”。
而且欧洲心血管病预防指南强调，工作压力增加心血管病风险，而且预后更差。
这是研究者考虑了年龄、性别和教育程度等的结果。
有数据表明，房颤可促成20%~30%的脑卒中，并增加早死风险。值得注意的是，房颤导致的脑卒中病情更重，50%以上的患者致残甚至死亡。
来源：Fransson EI, et al. Job strain and atrial fibrillation - Results from the Swedish Longitudinal Occupational Survey of Health and meta-analysis of three studies. Eur J Prev Cardiol. 2018 Jan 1:2047487318777387.
该研究进行的调查中主要考量这几个问题：是否必须非常努力或非常快速地工作？工作需求是否有冲突？有无足够的时间去完成？工作是否很重复？是否能决定如何完成工作或在工作中做些什么？
“留心街上每个人，脚步匆匆过”，压力好似无处不在。
房颤如此常见“凶残”，还是要办法加强预防的。
就心血管病而言，之前有研究显示，工作压力大会增加冠心病风险。近日，《欧洲预防心脏病学杂志》有研究表明，工作压力大还会增加48%的房颤风险。
转载：请标明“中国循环杂志”
这项研究定义为，工作对员工心理承受压力要求较高，而且在实际工作中，员工被工作“牵着鼻子走”，几乎不能控制工作状态。
这项研究共纳入瑞典职业健康纵向调查中13200位受试者，中位随访5.7年有145人罹患房颤。
怎么算工作压力大？
欢迎购买《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》
“很多疑难复杂病例，一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》就是这样一本书。
PCI术后，谁最适合用替格瑞洛？韩雅玲、李毅团队研究
对于经皮冠脉介入治疗（PCI）术后的急性冠脉综合征（ACS）患者，目前指南建议用阿司匹林和一种P2Y12抑制剂进行双联抗血小板治疗1年，其中P2Y12抑制剂包括氯吡格雷、替格瑞洛、普拉格雷。近期，北部战区总医院韩雅玲、李毅研究团队发表的一项大规模真实世界研究提示，在PCI术后急性冠脉综合征患者中，根据GRACE评分，中高危患者才能从替格瑞洛阿司匹林双联抗血小板治疗中获益。生物瓣主动脉根部置换术有隐患！阜外医院研究：近六成患者若行“瓣中瓣”置换术会影响冠脉
主动脉根部置换术（Bentall手术）是治疗主动脉根部瘤合并主动脉瓣病变时最常用的手术方式。生物瓣置换术后无需长期应用口服抗凝药，患者生活质量较高，因此近年来行生物瓣Bentall手术（Bio-Bentall手术）的患者逐年增多。英国营养杂志：每周节食两天，不但可减肥，还可降脂和降压
据英国营养杂志报道的一项新研究，间歇性的控制饮食，每周节食两天，即5:2饮食，更有利于减重，而且能有效降低甘油三酯，还可降低血压。这种饮食法即一周连续两天只摄入600卡路里的饮食，另外5天正常进食。研究人员将27名超重的受试者分别接受5:2饮食和每日限制饮食热量摄入（在600卡路里以下）的饮食模式。欧洲心脏杂志研究称：空气污染导致每年全球880万人死亡，因心血管病死亡是呼吸疾病的两倍
根据发表在《欧洲心脏杂志》上的一项研究，2015年，空气污染（PM2.5和臭氧）在整个欧洲造成了79万人死亡，在这些死亡中，40%~80%死于心血管疾病。空气污染导致的心血管疾病死亡人数是呼吸系统疾病死亡人数的两倍。研究人员还发现，全球大气污染造成的死亡人数估计为880万，而不是先前估计的450万。这意味着空气污染每年造成的额外死亡比吸烟多，世界卫生组织估计吸烟导致额外720万人死亡。安贞医院杜杰等Circulation发文称，新标记物有助区分肺栓塞和主动脉夹层
急性主动脉夹层如未及时诊治，死亡率高达30%~50%，因此尽早诊断很重要，但是如何与急性心梗、肺栓塞这些突发性剧烈胸痛很好区分？在急诊时CT和磁共振成像缺乏情况下，D-二聚体可对区分主动脉夹层和急性心梗助一臂之力，但却还是对肺栓塞和主动脉夹层傻傻分不清。有无更好的办法？
