PCI术后(谁最适合用替格瑞洛,韩雅玲,李毅团队研究)
转载: 请标明“中国循环杂志”
而在中高危患者中,接受替格瑞洛治疗者的12个月缺血事件发生风险显著低于接受氯吡格雷治疗者(HR=0.60,P=0.01),且BARC 3~5型出血风险并未增加。
进一步分析显示,根据GRACE评分,在低危患者中,与氯吡格雷相比,替格瑞洛并未能进一步降低12个月缺血事件(包括心原性死亡、心梗、中风)发生风险(HR=0.82,P=0.27),反而显著增加BARC 3~5型出血风险(HR=1.59)。
近期,北部战区总医院韩雅玲、李毅研究团队发表的一项大规模真实世界研究提示,在PCI术后急性冠脉综合征患者中,根据GRACE评分,中高危患者才能从替格瑞洛 阿司匹林双联抗血小板治疗中获益。
在该研究中,随访12个月时,总体上,接受替格瑞洛治疗者的缺血事件发生风险较接受氯吡格雷治疗者显著降低,而出血风险增加。
来源:Contemporary Use of Ticagrelor vs Clopidogrel in Patients With Acute Coronary Syndrome Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: A GRACE Risk Score Stratification-Based Analysis in a Large-Scale, Real-World Study From China. Mayo Clin Proc, 2023, 98(7): 1021-1032.
对于经皮冠脉介入治疗(PCI)术后的急性冠脉综合征(ACS)患者,目前指南建议用阿司匹林和一种P2Y12抑制剂进行双联抗血小板治疗1年,其中P2Y12抑制剂包括氯吡格雷、替格瑞洛、普拉格雷。
该研究于2016年3月至2019年3月共纳入19 704例接受PCI的急性冠脉综合征患者,其中32.6%双联抗血小板治疗应用替格瑞洛,67.4%应用氯吡格雷。
BMJ子刊研究:英国脱欧,十年内将增加12400人心血管病死亡
《BMJOpen》在线发表的一项研究显示,如果英国继续推行脱欧政策,那么在未来十年中,英国可能会有数千人死于心脏病和中风。研究人员说,英国严重依赖水果和蔬菜进口(2017年分别为84%和48%),而这些进口的成本在脱欧后将大幅上升。肥胖儿童8岁即有心脏病迹象
肥胖已成为一种罪过,AHA年会上壁报的一项报道表明,肥胖儿童8岁即可在影像学上可见心脏病端倪。研究者表示,虽然儿童肥胖较为流行,但这项研究结果还是令人惊讶的,“8岁就有心脏病迹象,这是一种警示,我们应该更为积极地应对儿童肥胖。”研究者说。研究者通过应用磁共振检查比较20位肥胖儿童和正常体重儿童发现,肥胖儿童可增加27%的左室心肌质量和12%的心肌厚度。中国仅四成房颤患者,采用ABC管理路径!44个中心注册登记研究
目前,亚太和欧美指南均推荐在房颤患者中采用ABC管理路径来预防中风。其中,A:优化抗凝治疗、防治脑卒中;B:以患者为中心,在心律、症状监测基础上更好地控制症状;C:管理心血管病及合并疾病。4月26日,解放军总医院郭豫涛等在JACC亚洲子刊上发表的ChioTEAF注册登记研究提示,在来自全国20个省级行政区、44个中心的3520例房颤患者中,仅41.1%采用ABC管理路径。【阜外经验】急性心梗合并室间隔穿孔该如何处理?
阜外医院学者通过分析8年间处理的70例急性心肌梗死合并室间隔穿孔患者发现,室间隔穿孔多发生于急性心肌梗死一周以内,溶栓治疗可提前穿孔发生时间;手术治疗的近期及远期预后均显著优于保守治疗,急性心肌梗死后2周以上行外科手术治疗成功率较高。吃得越咸,寿命越长?!欧洲心脏杂志181国数据分析
高盐饮食被认为是心血管病和早死的危险因素之一。有人推测,吃得太咸会导致寿命缩短。然而,12月22日,一项针对全球181个国家的研究表明,盐(钠)摄入量与预期寿命呈正相关,与全因死亡风险呈负相关。这意味着,吃得越咸,预期寿命反而越长,全因死亡风险越低。钠摄入量与出生时预期健康寿命(蓝色)和全因死亡(红色)风险之间的关系杨进刚阜外2023-09-12 11:31:10
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