PCI术后（谁最适合用替格瑞洛,韩雅玲,李毅团队研究）
该研究于2016年3月至2019年3月共纳入19 704例接受PCI的急性冠脉综合征患者，其中32.6%双联抗血小板治疗应用替格瑞洛，67.4%应用氯吡格雷。
来源：Contemporary Use of Ticagrelor vs Clopidogrel in Patients With Acute Coronary Syndrome Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: A GRACE Risk Score Stratification-Based Analysis in a Large-Scale, Real-World Study From China. Mayo Clin Proc, 2023, 98(7): 1021-1032.
在该研究中，随访12个月时，总体上，接受替格瑞洛治疗者的缺血事件发生风险较接受氯吡格雷治疗者显著降低，而出血风险增加。
转载： 请标明“中国循环杂志”
近期，北部战区总医院韩雅玲、李毅研究团队发表的一项大规模真实世界研究提示，在PCI术后急性冠脉综合征患者中，根据GRACE评分，中高危患者才能从替格瑞洛 阿司匹林双联抗血小板治疗中获益。
对于经皮冠脉介入治疗（PCI）术后的急性冠脉综合征（ACS）患者，目前指南建议用阿司匹林和一种P2Y12抑制剂进行双联抗血小板治疗1年，其中P2Y12抑制剂包括氯吡格雷、替格瑞洛、普拉格雷。
而在中高危患者中，接受替格瑞洛治疗者的12个月缺血事件发生风险显著低于接受氯吡格雷治疗者（HR=0.60，P=0.01），且BARC 3~5型出血风险并未增加。
进一步分析显示，根据GRACE评分，在低危患者中，与氯吡格雷相比，替格瑞洛并未能进一步降低12个月缺血事件（包括心原性死亡、心梗、中风）发生风险（HR=0.82，P=0.27），反而显著增加BARC 3~5型出血风险（HR=1.59）。
冠心病合并肾病，常规用β阻滞剂可降低死亡风险！
中国肾脏病监测网络（CK-NET）发布的2015年肾脏病数据报告显示，慢性肾脏病患者中心血管病负担重，其中合并最多的就是冠心病。图1慢性肾脏病、糖尿病以及非慢性肾脏病患者中心血管病的流行状况但急性冠脉综合征合并慢性肾病者预后较差，死亡率和出血发生率均较高。
杨进刚阜外2023-09-04 09:36:300000心梗后保护心功能，要防心肌内出血！河南中医药大学一附院关怀敏等综述
急性心梗患者接受急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后，半数以上患者远端冠状动脉微循环未得到有效恢复，进而增加不良预后风险。而心肌内出血是心肌微循环障碍最严重的类型，并可维持数月，严重时可发生心肌内血肿，甚至心肌穿孔。河南中医药大学第一附属医院关怀敏、张磊介绍，很多研究显示，无心肌再灌注治疗，就无心肌内出血发生。绿茶提取物，可降血糖！美研究
“神农尝百草，日遇七十二毒，得茶而解之”，茶有药用。近日，美国俄亥俄州立大学学者进行的研究显示，饮绿茶提取物一个月有助于改善代谢综合征患者及健康人群空腹血糖水平。研究显示，与服用安慰剂相比，服用绿茶提取物近一个月后，代谢综合征患者及健康人群的空腹血糖均显著降低。粪便标本检测结果显示，服用绿茶提取物后，促炎蛋白减少。另外的相关检测还显示，服用绿茶提取物后，肠道通透性明显下降。杨进刚阜外2023-09-28 17:06:030000有妊娠糖尿病病史，更应坚持健康生活方式！
近日，发表在《英国医学杂志》上的一项研究表明，有妊娠糖尿病病史的女性可通过健康的生活方式降低2型糖尿病罹患风险。研究显示，在考虑了其他主要的糖尿病风险因素后，坚持健康饮食、戒烟、规律锻炼、保持健康体重，以及饮酒有度的女性，与不能保持这5种因素者相比，降低了超出90%的2型糖尿病罹患风险。
