中国仅四成房颤患者（采用ABC管理路径,44个中心注册登记研究）
杨进刚阜外该研究于2014年10月至2018年12月纳入3520例房颤患者，其平均年龄为73.1岁，43%为女士，41.1%依从ABC管理路径。
进一步的多因素分析结果显示，依从ABC管理路径的患者发生主要终点事件的风险降低49%。
[2] 国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会心房颤动专家工作组. 2019 年中国心房颤动医疗质量控制报告. 中国循环杂志, 2020, 35: 427-437. DOI：
其中，A：优化抗凝治疗、防治脑卒中；B：以患者为中心，在心律、症状监测基础上更好地控制症状；C：管理心血管病及合并疾病。
来源：
研究者发现，采用ABC管理路径可显著改善患者的预后。
1年随访时，与未依从ABC管理路径的患者相比，依从ABC管理路径的患者中主要不良终点事件（全因死亡或任何血栓栓塞事件）发生率显著降低（1.5% vs 3.6%），全因死亡（1.0% vs 2.5%）和血栓栓塞事件（0.6% vs 1.2%）发生率均降低，大出血发生率相似（0.9% vs 0.8%）。
4月26日，解放军总医院郭豫涛等在JACC亚洲子刊上发表的ChioTEAF注册登记研究提示，在来自全国20个省级行政区、44个中心的3520例房颤患者中，仅41.1%采用ABC管理路径。
[1] Atrial Fibrillation Better Care Pathway Adherent Care Improves Outcomes in Chinese Patients With Atrial Fibrillation. JACC: Asia. Apr 27, 2022.
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
之前，中国心房颤动医疗质量控制报告也显示，我国不论三级医院还是二级医院，对房颤患者进行规范的血栓栓塞风险评估比例均较低，不到50%；而对有抗凝适应证的房颤患者，抗凝处方较低，二级医院仅25.8%，这意味着大量患者暴露在血栓栓塞风险中，未来均需加大力度改善。
与未依从ABC管理路径的患者相比，依从ABC管理路径的患者相对年轻（71.7岁 vs 74.1岁），CHA2DS2-VASc评分相当（3.54分 vs 3.44分），HAS-BLED评分较低（1.95分 vs 2.12分）。
目前，亚太和欧美指南均推荐在房颤患者中采用ABC管理路径来预防中风。
10.3969/j.issn.1000-3614.2020.05.003 【扫描二维码查看原文】
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