河北医大二院随机双盲研究称(肾功能差者预防对比剂肾病可用这两种药物)
研究者在对比剂肾病动物模型中进一步进行研究后发现,辅酶Q10和曲美他嗪可显著降低血尿酸和肌酐水平,减少肾小管病理性损伤和肾脏的氧化应激。
研究期间没有患者出现心原性死亡。辅酶Q10和曲美他嗪给药后,未出现不良反应。
多因素Logistic回归分析表明,对比剂用量≥160 ml以及估算肾小球滤过率(eGFR)≤45 ml/(min·1.73 m2)是对比剂肾病的危险因素(OR分别为5.57和3.01),而术前用辅酶Q10和曲美他嗪可将对比剂肾病风险降低75%(OR=0.252)。
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在冠脉介入治疗过程中,经常需要使用对比剂,复杂冠脉病变和慢性闭塞性病变患者更是需要大量的对比剂。但对比剂会造成急性肾损伤,这对于本来就有肾功能不全的患者来说可谓雪上加霜。
既往研究表明,抗氧化剂(如N-乙酰半胱氨酸、他汀类药物)、利尿剂(如呋塞米)、血管扩张剂(钙拮抗剂、多巴胺、非诺多泮)等药物可能有预防对比剂肾病的作用,但效果并不确定。
在该研究纳入的150例接受择期冠脉介入治疗的肾功能不全患者中,对比剂肾病发生率为14%。术后72小时,辅酶Q10 曲美他嗪组的对比剂肾病发生率明显低于对照组(6.67% vs 21.3%,P=0.01)。
近期,河北医科大学第二医院研究人员开展的一项随机、双盲、对照研究表明,对于肾功能不全的患者,择期冠脉介入术前用辅酶Q10和曲美他嗪可降低对比剂肾病发生风险,作用机制可能与这两种药物的强抗氧化作用有关。
来源:Chen F, Liu F, Lu J, et al. Coenzyme Q10 combined with trimetazidine in the prevention of contrast-induced nephropathy in patients with coronar yheart disease complicated with renal dysfunction undergoing elective cardiac catheterization: a randomized control study and in vivo study. Eur J Med Res,2018, 23(1): 23.
欧美多学会科学声明称:中青年女性、孕妇或产后心梗要警惕自发性冠脉夹层
1931年,有学者报道了一例奇诡的突发剧烈胸痛病例:42岁的年轻女士就此猝死。从此,这种“年轻女性杀手”疾病开始引发关注。这就是自发性冠状动脉夹层。针对这种疾病,欧美多学会相继制定科学声明,并指出自发性冠脉夹层是中青年女性、妊娠期或分娩后心梗常见原因。杨进刚阜外2023-08-26 11:52:160000足球、拳击和武术增加帕金森病风险
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一年四季黑漆漆的夜里,总有人坚持在岗位服务大众,比如医生。但近日同济医学院学者进行的研究显示,长期值夜班者心血管病风险升高,尤其是男性,而且如果人胖,风险更会叠加。图1轮班时间工作年限与10年心血管病风险间多变量调整样条曲线不过离开这种岗位的年头越长,这种风险也随之降低。杨进刚阜外2023-09-15 17:06:080000美研究称,减肥写饮食日记,效果更明显
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