哈佛研究揭示我国糖尿病井喷三大原因(肥胖,吃得太细和体力活动骤减)
尽管这样,作者估计,可归因于高体重指数的糖尿病负担仍然可能被低估。这是因为估算依据主要来自欧洲人群,而中国人倾向于具有较高的糖尿病风险。
根据以往的研究,91%的糖尿病与不健康的生活方式有关。
中国的血压也呈上升趋势,收缩压从1991年的119 mmHg上升到2011年的123 mmHg。由于高收缩压导致的糖尿病患者预计到2031年将达到3040万人。
吃得太细
第二位的是饮食问题。全谷物摄入量低和精制谷物摄入量高仍然是中国糖尿病的主要饮食风险因素。中国人平均每日吃精制碳水化合物在1997年为442克/天,在2011年已经下降到348克/天。1997年吃全谷物为4克/天,2011年也仅为4.6克/天。
作者认为,虽然有下降趋势,但美国碳水化合物中消耗的能量不到50%。中国人吃的大部分碳水化合物都是精制的,包括白米和精制小麦粉,这些是饮食血糖负荷的主要来源。而精制的谷物摄入量与糖尿病风险增加有关。
“很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》就是这样一本书。
中国人口中肥胖人数持续上升,使中国在男性和女性从1975年世界排名第60位和第41位,升至2014年男女均为全球第二位。
肥胖是中国糖尿病大幅增加的最主要的原因,体重指数(BMI)增加导致了中国4380万糖尿病。
转载:请标明“中国循环杂志”
中国2型糖尿病发病率在过去数十年中呈“爆炸式”增长,中国已成为全球首位的糖尿病大国,每10人就有一人为糖尿病,全球四分之一糖尿病人在中国。
体力活动下降近50%
作者认为,多吃红肉和加工肉与糖尿病风险正相关,而且高细粮和红肉都增加糖尿病风险,主要原因是增加体重和腹型肥胖。
中国传统的粗粮对健康有益。与精制谷物相比,粗粮升糖指数低,并含有较高量的膳食纤维,有助于降低糖尿病风险。
中国人吃加工肉类、红肉和含糖饮料也在增加,在2011年导致280万、180万和50万名糖尿病患者。
尽管国人吃低脂乳制品、坚果、水果、蔬菜、鱼类和海鲜虽有增加趋势,但2011年的平均摄入量仍低于最佳水平,这些食品的量不足分别增加了为1580万、1130万、990万、600万、360万和260万糖尿病。
中国人的主食以碳水化合物主。据估计,中国每天有79.9-88.8%的人口吃大米,而63.3-80.2%的人每天吃面食。
一项哈佛大学的研究指出,肥胖、饮食问题、体力活动不足等推高了中国糖尿病的发病。
研究估计,全谷物摄入量低和精制谷物摄入量高分别导致3780万和2180万糖尿病患者。
来源:Li Y,et al. Time Trends of Dietary and Lifestyle Factors and Their Potential Impacton Diabetes Burden in China. Diabetes Care 2017 Dec; 40(12): 1685-1694.
中国大庆研究表明,改变生活方式,尤其是提高饮食质量,增加体力活动,保持健康体重,在6年内可使尿病发病率降低了51%。
研究还发现中国人的体力活动水平急剧下降。 1991年,≥20岁成人的平均身体活动水平为每周379 MET小时,2011年下降到每周190.3 MET小时,下降了近50%。预计到2030年,仅体力活动不足一项就会导致4240万中国人患糖尿病。
欢迎购买《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》
高质量饮食有欠缺
肥胖是首位
朱俊:80%宽QRS 波心动过速是室速
宽QRS波心动过速是临床经常遇到的心律失常,在诊断治疗中有一定的挑战性。中国医学科学院阜外医院朱俊教授提出在宽QRS波心动过速的临床处理中,要从患者的病情出发,掌握血液动力学状态第一原则,注重器质性心脏病的病史,进行心电图鉴别时要注意寻找室房分离。β阻滞剂还能降低出血风险?!中国CCC-ACS研究新分析
尽管最近的观察性研究报告质疑ACS后长期使用β受体阻滞剂的益处,但目前的指南建议在ACS住院期间常规使用早期口服β受体阻滞剂。中国心血管疾病医疗质量改善——急性冠脉综合征项目(CCC-ACS)研究最新数据分析显示,对于接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者,术后早期(24小时内)口服β受体阻滞剂(美托洛尔与比索洛尔),除了降低院内死亡率外,还降低院内大出血的风险。杨进刚阜外2023-09-27 12:21:570000低碳高脂,可改善代谢!美研究
在过去50年里,由于人们对“坏”胆固醇的关注,导致了低脂和无脂食物激增,但这种倾向无形中也悄然放纵了高碳水化合物食物。而实际上,低碳水化合物对于减肥和控制糖尿病很重要。而近日美国一项研究表明,低碳水化合物饮食即使饱和脂肪含量高,也比食用低脂、高碳水化合物食物心血管代谢水平好。提高医疗水平,从质控抓起!国家心血管病质控中心工作回顾
医疗质量是卫生和健康事业发展的核心内涵。近日,国家心血管病中心樊静副主任等在本刊发表述评指出,我国在心血管疾病的防控、临床治疗、科学研究和技术应用等方面都取得了长足进步。但与之伴随的医疗质量问题逐渐凸显,医疗资源配置不均、诊疗规范性不足、区域医疗质量和技术不平衡等问题尤为突出。