上海学者提出针对先心病幼儿心脏CT扫描新方案(可较标准剂量方案降低30,碘负荷量和22,电离辐射量)
这项随机对照研究共纳入110位先心病患儿,体重在5 kg~10 kg;其中45例接受120 mA管电流、270 mgl/mL碘造影剂的扫描方案;另外65例接受常规的CT扫描方案(160 mA管电流、370 mgl/mL碘造影剂);两组均采用80 kVp的低管电压,同时采用70%自适应统计迭代重建技术。应用5分法评定系统来评估图像质量。
具体而言,使用这种心脏CT扫描新方案的患儿,其碘负荷平均为(3976±747)mgI,辐射剂量为(0.60±0.08)mSv;而使用标准剂量方案者为(5763±1018)mgI,辐射剂量为(0.77±0.10)mSv。
转载:请标明“中国循环杂志”
而两组在图像噪声、CT值、对比信噪比和信噪比以及主观的图像质量评估方面均相似,并且在两位观察医师中具有良好的一致性。同时对比外科手术结果,图像诊断的精确性均相似。
如何让复杂先天性心脏病患儿少点辐射,少入体点造影剂,一直以来是临床医生思考的问题。而上海交通大学附属上海儿童医学中心Hou QR等进行的研究发现,他们采用的心脏CT扫描新方案则比较奏效。
研究显示,与标准剂量方案相比,在不影响CT图像质量和诊断精确性的情况下,使用低管电压(80 kVp)、低管电流(120 mA)和低浓度的碘造影剂(270 mgI/mL),可降低30%的碘负荷量和22%的电离辐射量。
来源:Hou QR, Gao W, Zhong YM, et al. A Prospective Evaluation of Contrast and Radiation Dose and Image Quality in Cardiac CT in Children with Complex Congenital Heart Disease using Low-concentration Iodinated Contrast Agent and Low Tube Voltage and Current. Br J Radiol. 2016 Dec 7: 20160669. [Epub ahead of print]
美研究称,父爱缺席可缩短孩子“生命时钟”
父亲在孩子成长教育过程中的“缺席”,已成为一个普遍的社会问题。父亲角色“缺失”不仅不利于孩子的心理发育,而且还会产生一些不良生物学影响,继而增加患某些疾病风险。近期,普林斯顿大学研究者就发现,父爱的缺失会影响人体线粒体端粒的长度。以往很多研究已经证实,线粒体端粒在保证染色体完整中起重要作用,而缩短的端粒与心血管疾病和癌症等一系列疾病相关,被称为生命时钟。广东省人民医院陈纪言等ACC大会将报告:急性心梗1型心肾综合征死亡风险增加近四倍
广东省人民医院心内科的陈纪言教授和谭宁教授等团队主导,急性心肌梗死患者属于1型心肾综合征的高危人群,且预后差。1型心肾综合征的定义是急性失代偿心力衰竭和/或急性冠脉综合征合并出现急性肾损伤。研究连续纳入2010年1月至2013年12月接受PCI的1309名急性心梗患者。发现急性心梗患者中1型心肾综合征总发生率为8.9%。杨进刚阜外2023-08-26 12:36:240000流感疫苗,可保护心血管病高危或患病人群!Meta分析
接种流感疫苗对于心血管有保护作用。国内外指南强烈建议心血管病患者每年接种流感疫苗,并将接种流感疫苗作为心血管疾病的二级预防措施之一。近日,一项纳入18项研究(5项随机对照试验和13项观察性研究)的217072例患者的大型Meta分析进一步证实,心血管高危人群或心血管病患者接种流感疫苗可减少主要不良心血管事件、全因死亡、心血管死亡和心肌梗死风险。杨进刚阜外2023-09-28 14:11:050000该不该用利尿剂,用心脏超声判断更好!安贞医院研究
慢性心衰患者应密切监测充血指标和征象。然而,呼吸困难、双下肢水肿、肺部啰音等敏感度均不高,而且有很多患者肺淤血时仍缺乏症状和体征。虽X线胸片能识别肺淤血,但20%的充血患者检查正常。左心室充盈压(LVFP)增高是肺淤血发生前的亚临床充血状态。北京安贞医院学者研究中发现,基线时有充血症状和体征阳性的患者比例仅为1/4,而超声心动图评估的左心室充盈压(LVFP)升高的比例约占一半。【三项研究质疑心衰患者限盐】限盐无用,还可能有害?
心衰患者应限盐限水,是每一位临床医生熟知的“常识”。然而近期三项研究却对此提出了“质疑”。即将于2016年1月1日发表的一项回顾性研究显示,限制盐的摄入可能会使心衰患者的病情恶化[1]。研究显示,限盐患者的心衰患者死亡或再住院率为42%,而没有限钠患者仅为26%,限盐使心衰患者的死亡和再住院风险增加85%。