上海学者提出针对先心病幼儿心脏CT扫描新方案(可较标准剂量方案降低30,碘负荷量和22,电离辐射量)
具体而言,使用这种心脏CT扫描新方案的患儿,其碘负荷平均为(3976±747)mgI,辐射剂量为(0.60±0.08)mSv;而使用标准剂量方案者为(5763±1018)mgI,辐射剂量为(0.77±0.10)mSv。
来源:Hou QR, Gao W, Zhong YM, et al. A Prospective Evaluation of Contrast and Radiation Dose and Image Quality in Cardiac CT in Children with Complex Congenital Heart Disease using Low-concentration Iodinated Contrast Agent and Low Tube Voltage and Current. Br J Radiol. 2016 Dec 7: 20160669. [Epub ahead of print]
而两组在图像噪声、CT值、对比信噪比和信噪比以及主观的图像质量评估方面均相似,并且在两位观察医师中具有良好的一致性。同时对比外科手术结果,图像诊断的精确性均相似。
如何让复杂先天性心脏病患儿少点辐射,少入体点造影剂,一直以来是临床医生思考的问题。而上海交通大学附属上海儿童医学中心Hou QR等进行的研究发现,他们采用的心脏CT扫描新方案则比较奏效。
这项随机对照研究共纳入110位先心病患儿,体重在5 kg~10 kg;其中45例接受120 mA管电流、270 mgl/mL碘造影剂的扫描方案;另外65例接受常规的CT扫描方案(160 mA管电流、370 mgl/mL碘造影剂);两组均采用80 kVp的低管电压,同时采用70%自适应统计迭代重建技术。应用5分法评定系统来评估图像质量。
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研究显示,与标准剂量方案相比,在不影响CT图像质量和诊断精确性的情况下,使用低管电压(80 kVp)、低管电流(120 mA)和低浓度的碘造影剂(270 mgI/mL),可降低30%的碘负荷量和22%的电离辐射量。
JACC综述阐述噪音增加心脑血管病风险机制:交感神经系统激活是主因
越来越多的证据表明,环境噪音真的“闹心”,噪音尤其交通噪音已被认为是心血管病的重要环境危险因素。近期,发表在JACC上的一篇文章阐述了噪音增加心脑血管病风险的机制。研究人员发现,噪音可导致身体发生应激反应,即交感神经系统激活,激素水平升高,最终导致血管受损。研究者指出,交通噪音导致高血压和糖尿病等疾病风险增加,与其导致氧化应激、血管功能受损、自主神经失调、代谢异常等有关。杨进刚阜外2023-08-14 13:51:080000美国癌症研究所:每日10 g酒精,也增乳腺癌风险
“每日即便饮一小杯酒精含量约10g的各种酒,即使是啤酒,也会增加绝经期前女性5%的乳腺癌风险,和9%的绝经期后女性罹患风险。”近期一项来自美国癌症研究所(AICR)和世界癌症研究基金(WCRF)的报告称。生活中还需注意哪些问题能做好预防乳腺癌?报告中也进行了一一介绍。其中包括:减肥、坚持母乳喂养、食用非淀粉类蔬菜以及含有钙和胡萝卜素的蔬果。不过这些食物方面的证据还有点有限。FDA批准:倍林达可用于高危冠状动脉疾病患者的一级预防
阿斯利康近日宣布,美国食品和药物管理局已批准替卡格雷(倍林达)与阿司匹林合用,以降低没有心肌梗死或卒中病史的冠心病高危患者首次心肌梗死或卒中的风险。新的适应证的批准基于THEMISⅢ期临床研究的阳性结果。对于患有冠心病和2型糖尿病的患者,阿司匹林联合每日两次60mg替卡格雷的双联抗血小板治疗,与单独使用阿司匹林相比,3年重大心脏不良事件的风险降低了10%。柳叶刀:急重症患者过度给氧是火上浇油
从1885年,就有氧气治疗了。不过对重症患者常规自由氧疗(LiberalOxygen),真的适宜吗?近期一项加拿大学者发表在Lancet上的Meta分析显示,对于急症患者,自由氧疗不但不会改善预后,而且较之保守氧疗还会增加近期和远期死亡风险。自由氧疗定义为客观数据显示氧疗目标较高;保守氧疗指氧疗目标较低或为室内空气。杨进刚阜外2023-08-16 11:40:560000