柳叶刀(全球5亿4千万人腰痛,建议慎用药物,影像学检测和手术)
同时,呼吁其他医疗、政治、医疗和社会政策者要致力于保证腰痛人群能够正常生活。加强对初级保健医生和其他专业人员如物理治疗师、按摩师、护士、社区工作者的培训,可以减少不必要的医疗措施的使用。
目前,在全球范围内,腰痛的干预方式差异化很大,主要包括卧床、手术和阿片类药物的使用。
腰痛成为致残的主要原因。2015年,腰痛是60.1百万伤残调整寿命年的主要原因,与1990年相比,增加了54%,在低收入和中等收入国家的增长最明显。
专家指出,实践与指南存在明显的差异,在全球范围内,指南推荐的一线治疗措施在实践中应用很不足,反而存在很多不恰当地使用影像学检测、休息、服用阿片类药物、脊柱注射和手术,这些并不会减少相关残疾及改善预后。
[1]Buchbinder R, et al. Lancet. 2018;doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30488-4. [2]Clark S,Horton R. Lancet. 2018;doi:10.106.S0140-6736(18)30725-6.
专家呼吁在国家和国际资助机构的支持下,使背痛相关研究成为“全球健康优先”项目。
来源:
近期,《柳叶刀》同期发表的三篇全球腰痛负担的文章,就全球腰痛的流行现状、治疗措施及未来目标进行了阐述。
指南推荐物理和心理治疗、自我管理外加一些补充医疗,指南建议谨慎使用药物、影像学检测和外科手术。
[3]Foster NE, et al. Lancet. 2018;doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30489-6. [4]Hartwigsen J,et al. Lancet. 2018;doi:/10.1016/S0140-6736(18)30480-X.
腰痛的病因除了明确的疾病如恶性肿瘤、脊柱畸形或脊髓损伤等外,还不是很明确。
也建议世界卫生组织“减少致残性腰痛”列入实现全球健康的目标之一,更多地关注腰痛。
目前,全球估计有5亿4000万人患有腰痛。在低收入和中等收入国家,腰痛变得越来越流行,速度远远超过高收入国家。
美国研究称,服用抗生素>2月,心血管死亡风险增57%
美国Tulane大学的学者研究发现,长期服用抗生素的老年女性的死亡风险显著增加,尤其是心血管死亡风险增加57%。抗生素的使用对肠道菌群的影响可以持续多年,人们一直关注的是耐药性的问题,而该研究是首个探讨抗生素的使用时间对死亡率的影响的研究。美国研究称:常出门透气的老人更长寿
也许你会由于可怕的流感或其他疾病,呆在家里几天甚至几周。当你终于可以出去时,也不会有什么异样。然而对于老年人来说,这种看似简单的快乐可能是救命的。美国老年医学会杂志发表的一项研究发现,每天都出门走一走、看一看的老年人的健康状况和生活能力要比那些不爱出门的老人要好,更长寿。据相关数据显示,很多老年人由于身体不便从未或很少离开自己的居所。研究者称,这对他们的身心非常不利。阜外医院李守军团队严重先心病手术经验:无法一次手术解决的问题,可先行姑息手术
阜外医院李守军等发表研究称,延迟根治术会加重完全性大动脉转位合并左心室流出道狭窄(TGA/LVOTO)患儿左心室流出道狭窄程度,改良体肺分流术(改良BT分流术)可促进TGA/LVOTO患儿左肺动脉和左心室流出道的发育,而腔肺分流术(双向Glenn手术)不能促进TGA/LVOTO患儿肺动脉和左心室流出道的发育。仅β阻滞剂可改善预后!中国心碎综合征注册研究
应激性心肌病(takotsubosyndrome)的临床表现类似于心梗,超声或造影表现为一过性的心尖部室壁运动异常,呈气球样变。此前认为,该病多在悲伤或愤怒等强烈的负面情绪应激下出现,故又被称为“心碎综合征”。近年来有研究发现,由于生活中的好事情,如中大奖、结婚、过生日、朋友聚会等而过于开心,也会诱发这种疾病,称之为“开心综合征”。近期,中国首个心碎综合征注册登记研究结果公布。我国约半数烟民烟草成瘾!Lancet子刊王辰、肖丹等分析
5月3日,中国医学科学院、中日友好医院王辰院士、肖丹教授等针对2018~2019年中国健康素养调查数据进行分析后发现,在我国当前吸烟者中,近一半存在烟草依赖,且吸烟量越大,开始吸烟时年龄越小,烟草依赖风险越高。烟草依赖,也叫烟草成瘾,是一种慢性成瘾性疾病。该分析显示,在我国20~69岁人群中,当前吸烟率为25.1%,男士吸烟率明显高于女士(47.6%vs1.9%)。