欧洲心肌病注册(四成心肌病有遗传背景,有必要加强亲属筛查)
因此,研究者认为,对心肌病患者的亲属加强心肌病筛查具有非常重要的意义。
该研究登记了欧洲18个国家的3208例心肌病患者,其中一半以上(1739例)为肥厚型心肌病,其次是扩张型心肌病(1260例),致心律失常性右室心肌病和限制性心肌病分别有143例和66例。
尽管首先确诊的心肌病患者确诊时年龄明显比后来因其而确诊的亲属要大,但他们的症状和除颤器使用情况类似。
研究人员表示,目前欧洲对于心肌病的诊断检查未达到最佳标准,因此患者可能会因来不及植入ICD或起搏器而错失救命良机。
研究者呼吁建立心肌病专家诊治中心,这样的中心必须具备可识别致死性心律失常、进行核磁共振或其他检查来检测心功能、可研究心肌病罕见病因、对心肌病患者进行基因检测并对有基因突变者的亲属进行基因筛查的能力。
来源:Philippe Charron, et al. The Cardiomyopathy Registry of the EURObservational Research Programme of the European Society of Cardiology: baseline data and contemporary management of adult patients with cardiomyopathies. European Heart Journal, ehx819, /10.1093/eurheartj/ehx819
数据显示,在致心律失常性右室心肌病患者中,近四成(39.2%)有持续性室性心律失常史,而限制性心肌病患者中少见(1.5%)。
同样,不同心肌病类型患者在家族史、持续性室性心律失常、核磁共振检查、基因检测、除颤器植入等方面,也存在明显的差别。
相反,限制性心肌病患者中有房颤史的比例高达48.5%,而致心律失常性右室心肌病患者中最少见,只有14%。
近期公布的欧洲心肌病登记研究显示,大约40%的心肌病患者有家族史,换句话说,其心肌病为遗传性心肌病。
研究者指出,尽早发现有相关基因突变的亲属,就能更好地处理他们并预防并发症,包括猝死。
研究者还发现,心肌病确诊的年龄跨度较大,最小的不足10岁,最大的超过70岁,不同的心肌病类型之间存在显著差异。
北医三院郭丽君等研究称,用微循环阻力指数评估,17%冠心病有微血管病变
北京大学第三医院郭丽君、刘兴邦等进行的研究显示,近17%的非心肌梗死冠心病患者存在微循环阻力指数(IMR)反映的冠状动脉微血管疾病。其中,空腹血糖、左心室舒张末期内径、应用他汀类药物及服用钙拮抗剂可能是影响微循环阻力指数的独立相关因素。这项研究以微循环阻力指数≥25U定义为冠状动脉微血管疾病。结果显示,在测量的116支冠状动脉靶血管中,16.8%患者微循环阻力指数≥25U。救治围术期循环呼吸功能衰竭,应早期及时应用ECMO!阜外医院15年经验
体外膜肺氧合(ECMO)是一项救命的技术,目前全球有超出300家中心为严重心肺功能衰竭患者用这项技术治疗,总体出院率55%。近日,中国医学科学院阜外医院胡盛寿院士团队介绍了该院近15年307例心脏外科手术围术期采用静脉-动脉模式体外膜肺氧合(VA-ECMO)辅助支持的患者救治经验。研究表明,对于心脏外科手术围术期出现循环呼吸功能衰竭的患者,总体脱机率为68.4%,出院生存率为51.5%。中国医生熬夜写论文最强证据!BMJ研究称:午夜至凌晨1点,中国学者投稿比平均水平高出86%
近日,BMJ研究揭示,在很多国家,医生深夜和节假日写论文或者审稿是常态,尤其是中国医生。研究者分析了2012年至2019年之间向BMJ提交的49000多份文稿和76000多份同行评议的提交时间,总结了医生写论文时间规律。杨进刚阜外2023-08-31 15:20:560000ESC指南说,心脏病女士生娃不应晚于孕40周
ESC2018,发布的指南之一就是妊娠期心血管病管理指南。指南建议,有心脏病的女士生娃不迟于孕40周。“超过40周,对婴儿没有太多好处,甚至还会有害。”指南撰写组组长之一,荷兰特丹伊拉斯姆斯医疗中心JolienRoos-Hesselink教授指出。有心脏病的女士并不少见,一则先心病患者经治疗后成年;二则心血管病危险因素流行,高龄产妇多见。阜外医院打造心外科登记“中国方案”:已注册18万例患者,87%患者完整度超90%
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