开滦研究(血糖与脑出血风险成J形曲线关系)
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图1 不同空腹血糖水平的脑出血风险
研究显示,与正常空腹血糖4-5.59 mmol/L相比,在糖尿病患者或空腹血糖≥7 mmol/L时,脑出血风险增加59%;空腹血糖在6.10-6.99 mmol/L时,即出现糖耐量受损时,脑出血风险增加31%。
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而且这一结果在排除使用降糖药,阿司匹林,抗高血压药或抗凝剂的受试者,和随访前两年发生脑出血的患者后,依然如此。
而且,与男性相比,空腹血糖升高对女性的脑出血风险影响更为显著。
研究发现,空腹血糖在5.3 mmol/L时,脑出血风险最低。
该研究共纳入开滦研究中96110位无心血管病及癌症的受试者,在2006-2015年试验期间,随访了817531人-年,共发生755例脑出血。
开滦研究的一项最新分析显示,长期空腹血糖升高,或空腹血糖低于4 mmol/L,均会增加脑出血风险。
此外,空腹血糖<4 mmol/L时,也会增加2.04倍的脑出血风险。
来源:JinC, Li G, Rexrode KM, et al. Prospective Study of Fasting Blood Glucose and Intracerebral Hemorrhagic Risk. Stroke. 2018 Jan;49(1):27-33.
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