欧洲学者呼吁(全欧洲新生儿应推行我国学者曾验证之法,以筛查严重先心病)
黄国英等进行的研究显示,在无症状新生儿中,脉搏血氧饱和度监测联合临床评估筛查危重先心病的敏感性为93.2%,筛查严重先心病的敏感性为90.2%。
近期,欧洲脉搏血氧筛查工作组在Lancet上发表声明呼吁出,所有新生儿在出生后24小时内应接受脉搏血氧饱和度检测以筛查严重先天性心脏缺陷。
黄国英等认为,妇产医院,尤其是经济不发达地区的妇产医院应推广这个简单、准确的联合方法来筛查新生儿先天性心脏病。
据悉,每1000名新生儿中有约2例严重先天性心脏缺陷,尽早诊断对预防并发症、减少死亡非常重要,而当前筛查方法漏过量高达50%的患儿。
“对于严重先天性心脏缺陷,如果及时发现,采取介入治疗和外科手术多能治疗。而脉搏血氧饱和度检测,是一种已被证实的简捷、无痛、结果明确、效价比较优的检查技术,对于医患双方都容易接受。”声明撰写专家,英国伯明翰大学Andrew Ewer指出。
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而若在常规新生儿筛查中不行脉搏血氧饱和度监测,将会漏诊18%的危重先心病,尤其对于小儿心音听诊培训欠缺的医院漏诊率将更高。
[1] Manzoni P, Martin GR, Luna MS, et al. Pulse oximetry screening for critical congenitalheart defects: a European consensus statement. Lancet Child Adolesc Health October 2017; 1(2): 88-90.
高润霖院士评价该书是“送给医生的最好礼物,对从事心血管专业的医生、研究生开阔思路、增长知识、积累经验、建立正确临床思维大有教益。”
该书最大的特点所有死亡病例都有尸检结果。陈在嘉教授已从医已有64年,在阜外医院心内科工作了 58 年。
他指出,应考虑在国家水平推广这一技术及其相关推荐意见。
[2] Zhao QM, Ma XJ, Ge XL, et al. Pulse oximetry with clinical assessment to screen for congenital heart disease in neonates in China: a prospective study. Lancet, 2014, 384(9945):747-54.
我国复旦大学附属儿科医院黄国英教授牵头进行的一项前瞻性研究提示,婴儿出生后24至72小时内,采用脉搏血氧饱和度监测联合临床评估,可筛查出绝大部分的新生儿重症先天性心脏病。
这种病如果不治疗,发生心血管病或死亡风险是常人20倍! JAMA子刊文章呼吁采取全球行动:应从儿童期开始治疗!
杨进刚阜外2023-08-31 17:36:560000美国疾控中心警告,游泳池内寄生虫可致腹泻,鼓励儿童勤换尿布
美国疾病控制和预防中心(CDC)报告,美国从2014-2016年,与泳池相关的寄生虫引起的腹泻疫情翻了一番。CDC专家称:“隐孢子虫是一种可以让人腹泻长达3周的寄生虫。这种寄生虫可接触感染者的粪便传播。”2016年,CDC收到美国游泳池或水上游乐场32次爆发的报告。症状包括水样腹泻,胃痉挛,恶心和呕吐,可能导致脱水。二成患者植入ICD后会发生电风暴!阜外医院致心律失常性心肌病研究
植入式心律转复除颤器(ICD)是预防致心律失常性心肌病患者猝死的有效策略。阜外医院一项研究发现,近22%的患者在植入ICD的4年内会发生电风暴,其特征是多发持续性室性心动过速。研究共纳入88例确诊并植入ICD的致心律失常性心肌病患者。中位随访时间为4年。电风暴被定义为24小时内发生≥3次持续性室性心律失常。研究显示,半数患者在ICD植入的第一年发生心室电风暴。近一半的患者患有复发性电风暴。58岁女士急性肺栓塞合并双心房血栓!阜外病例报告
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