美国临床肿瘤学会正式声明(少量饮酒也会增加癌症风险)
值得注意的是,与患癌风险相关是酒精含量,而非酒的类别。
来源:Nick Mulcahy. Alcohol Is a Cancer Risk, ASCO Says. November 08, 2017
ASCO认为,以全新的“积极主动的姿态”去减少人群过多饮酒,对癌症预防具有重要意义。
“这份声明并不是说'不要喝酒’,但是如果想要降低癌症风险,那么就应该少喝酒。如果没有饮酒习惯,那就最好不要开始喝酒。”Noelle LoConte教授说。
据ASCO估计,全球有5%~6%的新发癌症和癌症死亡直接归因于饮酒。
鉴于饮酒的危害,美国心脏协会、美国癌症协会、美国卫生与公众服务部等目前建议,男性每日不能多于2杯,女性每日不能多于1杯。
这份声明指出,饮酒与口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌、乳腺癌和结肠癌因果相关,也就是说经常饮酒可引发罹患这些癌症。此外,饮酒还可能是其他恶性肿瘤的风险因素,比如胰腺癌、胃癌等。
该书最大的特点所有死亡病例都有尸检结果。陈在嘉教授已从医已有64年,在阜外医院心内科工作了 58 年。
这里一杯酒的定义是约355ml啤酒,148ml红酒,45ml 80°白酒。
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但ASCO成员认为这还是不够的。“即便是少量饮酒也会增加癌症风险,而长期畅饮风险更高。”声明作者之一,威斯康星大学麦迪逊分校的Noelle LoConte教授指出。
这份声明也提出一些证据为基础的政策建议,以减少人群过量饮酒,比如临床上进行相关筛查,并提供简单干预措施;管控酒类出售的数量,提高提高酒类价格和税费;加强对未成年人销售的法律保障;限制青少年接触含酒精饮料的广告等。
之前英国官方发布的饮酒指南,也否定了饮酒有益健康的理论,并指出红酒也有害健康。
至于饮酒致癌的机制,不同癌症途径不同。其中最为人所知的是,酒精对血液循环中雌激素的影响,而这与乳腺癌发生有关。
ASCO指出,不仅大众,就连很多医生都对饮酒和癌症风险的认识不足。ASCO呼吁,希望更多的肿瘤科医生去促进公众对“饮酒是癌症风险行为”的认知。
近期,美国临床肿瘤学会(ASCO)首次正式发布声明称,饮酒是引发多种恶性肿瘤的危险因素。
一项荟萃分析显示,即使每天一杯或饮酒更少,依然会增加食道鳞状细胞癌、口咽癌和乳腺癌的风险。(Ann Oncol, 2013, 24: 301-308)
转载:请标明“中国循环杂志”
很多人这里可能会说,红酒不是对心脏有好处吗?声明作者介绍说,近来已有研究对此提出疑问,并进行了分析(Addiction, 2017, 112:230-232)。
“人们通常并不会把啤酒、葡萄酒和烈性酒等与增加癌症风险联系在一起。然而,多饮酒与癌症之间的关系实际上已经很明确。”ASCO主席Bruce Johnson说。
不过酒文化植根较深,在ASCO进行的一项民意调查中,有70%的美国人并不认为饮酒是癌症的风险行为。
高润霖院士评价该书是“送给医生的最好礼物,对从事心血管专业的医生、研究生开阔思路、增长知识、积累经验、建立正确临床思维大有教益。”
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