全国内科医生心衰知识大调查(答对,阻滞剂目标剂量的医生不到半数)
比如,关于ACEI/ARB或β受体阻滞剂的目标剂量,临床医生的平均正确率也低于50%。
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唯一完全答对率超过60%的是CRT的适应证,尤其是三级医院专科医生对CRT的认知程度较高。
阜外医院张健、甘天翊等全国内科医生心衰知识大调查发现,我国内科医生对心衰发病机制、诊断评估、药物治疗和非药物治疗等方面都表现出不同程度的知识欠缺。
2 β受体阻滞剂的起始剂量和目标剂量
附表
3 ACEI的起始剂量和目标剂量
4 Forrester法分级
本数据显示,内科医生对心衰的发病机制和心肌重构的机制的完全答对率仅分别为42.1%和29.4%。
来源:甘天翊,刘妮妮,张宇辉,等.内科医生对心力衰竭指南知识的掌握情况调查, 2017, 32: 952.
这些医生分布于不同等级医院(社区医院、二级医院和三级医院,分别占5.4%、26.5%、68.2%)、不同专业领域(全科医生、内科医生和心血管专科医生,分别占62.1%、28.8%和9.1%)和不同职称级别(主任医师、副主任医师、主治医师和住院医师,分别占28.2%、43.6%、51%、7.9%)。
AHA心衰分期的完全答对率仅为36.3%。
高润霖院士评价该书是“送给医生的最好礼物,对从事心血管专业的医生、研究生开阔思路、增长知识、积累经验、建立正确临床思维大有教益。”
1 AHA心衰分期
5 地高辛推荐用于:
研究纳入参加中国心力衰竭注册登记研究的88家2146名医院内科医生进行问卷调查。
此外,职称和年龄较高的医生答题相对较好,三级医院的医生得分较高。相对于普通内科医生和全科医生,心血管专科医生对心力衰竭指南掌握较好。
此外,心衰诊断评估方面两个题(诊断心衰的临床症状和对心衰有肯定意义的检查)的完全答对率均低于50%。
调查问卷内容根据《2014年中国心力衰竭诊断和治疗指南》设定,并充分采纳了参与指南编写修订专家的建议。
本次调查中,有三个问题完全正确率甚至低于20%,分别是急性心力衰竭Forrester血流动力学分级、地高辛的应用以及心衰合并房颤的治疗。
该书最大的特点所有死亡病例都有尸检结果。陈在嘉教授已从医已有64年,在阜外医院心内科工作了 58 年。
BMJ刊发研究称,孕中晚期补充叶酸,不能预防先兆子痫
近期发表在英国医学杂志上的一项随机、双盲、安慰剂对照、国际多中心Ⅲ期临床研究表明,对于先兆子痫高危孕妇,在产前补充低剂量(最高每日1.1mg)叶酸的基础上,孕中晚期每天补充4mg以上叶酸并不能预防先兆子痫。先兆子痫定义为:孕20周后出现高血压,伴大量尿蛋白或HELLP综合征(溶血、肝酶升高、血小板减少)。Lancet全球健康饮食排名:中国饮食所致心血管病和癌症死亡全球第一:吃的过咸、过细和水果少是主因
人是铁,饭是钢。近日,Lancet公布了全球疾病负担研究中饮食相关的数据。结果显示,2017年,全球有1100万死亡与吃有关。全球每5个人中间,就有1个人死于不健康饮食。研究显示,在全球195个国家中,不健康饮食导致死亡比例最高的国家是乌兹别克斯坦,中国则排140位,美国排第43,英国第23。杨进刚阜外2023-08-26 12:51:580000中国和芬兰研究都证实,让孩子懂营养,父母更健康
“孩子是祖国的未来,家庭的希望”,光从儿童健康教育的意义来说,这话也一点儿没毛病!近日,来自芬兰的STRIP研究提示,针对儿童的营养建议可同时改善父母的饮食。这项研究最初将1107名婴儿的家庭随机分为饮食干预组和对照组,饮食干预组的孩子每年至少接受一次来自营养师的营养教育,7岁以前教给其父母,7岁后孩子也参与其中,主要目的是减少孩子饮食中饱和脂肪酸的摄入,多吃富含不饱和脂肪酸的食物。阜外医院周洲教授:我国遗传性心血管疾病总患病人数超1400万
遗传性心血管疾病主要包括遗传性心肌病、心率失常、主动脉疾病和先天性血脂异常等几大类。阜外医院周洲教授指出,与其他遗传性疾病相比,遗传性心血管疾病的发病率相对较高,按13亿人口估计,遗传性心血管疾病总患病人数超1400万,发病群体是非常庞大的,对其机制、诊疗、早期筛查和精准医学诊断等方面进行研究,是非常有必要的。杨进刚阜外2023-08-31 13:20:580000冠心病与癌症,狼狈为奸!唐都医院研究
唐都医院李雪等开展的一项回顾性研究提示,冠心病与癌症互为独立危险因素,消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统癌症是冠心病的独立危险因素。研究者发现,在冠心病患者中,癌症患病率明显高于非冠心病患者(47.2%vs.20.9%),另一方面,癌症患者中,冠心病患病率也显著高于非癌症患者(78.9%vs.52.4%)。