中国急性心肌梗死注册研究首次报告中国患者从发病至急诊介入时间：平均5.5小时，远远长于美国和日韩
中国医学科学院杨跃进教授牵头的中国急性心肌梗死注册研究近期公布了一项新的分析。该研究发现，对于中国ST段抬高的急性心肌梗死患者，如果接受急诊介入治疗，从症状发作到介入治疗的平均时间为5.5小时，明显长于其他国家的数据。研究也发现，越晚开通冠状动脉，再灌注效果也就越差。
作者称，这是首个中国有关从症状发作至再灌注治疗的研究，发现这一时间远远长于其他国家的数据，如，美国2000年是3.9小时，2013年日本是2.25小时，韩国2008年是4.6小时。而且，中国68%的患者在3-12小时之间得到治疗，而其他国家则是3-6小时间得到治疗。
图 中国STEMI患者从发病至接受再灌注治疗的时间分布
该研究入选了从发病到接受再灌注治疗30小时之内的3877例患者，总死亡率3.2%。在6小时内如果能开通血管的患者，死亡率为2.7%，6-12小时为3.4%，超过12小时则达到4.09%。但在校正混淆因素后，差异不再有统计学意义。
但如果以ST段回落<50%作为没有充分再灌注的指标，6小时内未有效再灌注的比例有16.7%，6-12小时为19.2%，而超过12小时的患者则达到24.3%。多因素校正后有显著的统计学意义。
研究也发现，至省级医院就诊的患者可能由于交通拥堵等问题，从症状发作到接受再灌注治疗的时间反而较长。
作者指出，由于中国没有建立区域性的心肌梗死救治网络，存在无序转运和较为严重的救治延迟现象，中国心肌梗死救治还面临挑战。
来源：Song F, Yu M, Yang J, et al. Symptom-Onset-To-Balloon Time, ST-Segment Resolution and In-Hospital Mortality in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention in China: From China Acute Myocardial Infarction Registry. Am J Cardiol. 2016 Aug 13. [Epub ahead of print]
转载：请标明“中国循环杂志”
欢迎购买红皮书——《中国心血管病报告2015》
BMJ杂志研究称，不要指责痛风病人“没管住嘴”！虽然这几种食物升高尿酸
都说痛风是富贵病、吃出来的病。有研究发现，红肉、海鲜、喝酒、含糖饮料和与痛风发作有关。血中尿酸过多会引起痛风。尿酸由身体新陈代谢产生，从尿中排除。尿酸难溶于血，尿酸结晶进入关节后，会引痛风，导致肿胀和疼痛。近期，英国医学杂志（BMJ）发表了一项荟萃分析，分析了饮食和血尿酸水平之间的关系，以及饮食和遗传对血尿酸的贡献。
杨进刚阜外2023-08-26 11:50:000000我国心血管病流行，面临双重压力！
动脉粥样硬化心血管病（ASCVD）是导致我国乃至全球死亡和伤残最主要的一类心血管病。天津医科大学公共卫生学院研究发现，2019年我国61%的心血管疾病负担由动脉粥样硬化心血管病所致。作者指出，我国面临人口老龄化和代谢危险因素持续流行的双重压力，缺血性心脏病和缺血性卒中疾病负担呈现了明显的上升趋势，这是我国心血管病的重要流行特征之一。我国20%稳定性冠心病介入不适宜！阜外医院郑哲等多中心研究：血运重建过度和不足并存
近年的随机对照研究发现，对于没有大面积缺血的稳定性冠心病患者，包括冠脉支架在内的血运重建治疗，仅能缓解稳定性冠心病患者症状，而临床获益不明确，且可能出现手术并发症，增加医疗花费。阜外医院郑哲教授牵头进行的一项多中心研究则表明，对于我国稳定性冠心病患者，血运重建存在过度应用和应用不足两方面。一方面，约20%的冠脉介入治疗不适宜，另一方面16.0%需要血运重建的患者接受了药物治疗。杨进刚阜外2023-09-02 15:30:500000阜外学者成功绘制一种心脏单细胞转录景观图谱！EMBO Reports刊发周洲团队文章
杨进刚阜外2023-09-20 10:17:050000
