英国研究称(80岁老人血压降至135,mmHg以下有害)
总体而言,心肌梗死风险与血压水平呈线性相关,随治疗后血压水平增加而进行性增加。
血压与心肌梗死风险呈线性相关
血压>155 mmHg后卒中风险增加
研究入选了英国初级保健实践数据库中79 376例至少处方应用1种降压药物、3年间至少3次测量血压、年龄≥80岁的、基线无痴呆症、癌症、冠心病、卒中、心力衰竭(HF)及终末期肾功能衰竭的老年高血压患者,根据治疗后血压水平对受试者进行分组分析(最低组为<125 mmHg,最高组为>185 mmHg,中间以10 mmHg为增量进行分组)。患者的平均年龄为82.1岁,女性占69.5%。
作者称,高龄老年高血压患者的血压并非降得越低越好。有必要进一步研究确定老年患者的理想降压目标。
研究估计,每将13例患者的血压降至<135 mmHg,就多增加1例死亡事件。
研究还发现,治疗后血压水平>155 mmHg者的死亡情况与<135 mmHg者是相似的。
英国近期一项观察近8万人随访4年的研究发现,对于≥80岁的老年人,收缩压在于135~154 mmHg者的全因死亡率最低,而治疗后血压水平<135 mmHg者全因死亡率则增加25%。
不同血压水平的高龄老年患者死亡风险
来源:Delgado J, Masoli JAH, Bowman K, et al. Outcomes of treated hypertension at age 80 and older: cohort analysis of 79,376 individuals. J Am Geriatr Soc 2017;65:995-1003.
而卒中和心力衰竭风险在治疗后血压水平仍>155 mmHg是增加的。治疗后血压水平<125 mmHg的患者的心力衰竭风险也增加。
但是,治疗后血压水平与脆性骨折并无相关性,无证据表明血压增高可增加骨折风险。
知识改变健康!BMJ阜外医院ChinaHEART队列128万人随访研究
人们常说:知识改变命运。教育和健康之间的关系如何?近日,国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院李希副研究员、李静教授团队使用心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目(ChinaHEART)的数据,描述了我国不同教育水平和死亡之间的关系,文章发表在《英国医学杂志(BMJ)》上。腰围越粗,血糖会越高!CDC近18万国人研究
近日,中国疾控中心王丽敏、邓晓庆等研究提醒,体重指数或腰围高于正常值的成年人,是糖尿病的重点防控人群。而且,以腰围来预测血糖水平的能力,要高于体重指数。研究者指出,应加大举措提高腰围知晓率,以帮助实现各人群维持血糖正常。研究显示,我国成年人空腹血糖平均为5.73mmol/L,平均糖化血红蛋白为5.37%。其中,≥60岁人群血糖水平最高,男性高于女性,城里人平均糖化血红蛋白略高于农村居民。吃糖多,伤大脑!美研究
糖果和饮料甜甜的,五颜六色,是很多儿童青少年的心头好。但近日一项美国研究在大鼠中进行的研究显示,青春期每天喝含糖饮料有损成年后学习和记忆能力。其中,可能主要通过肠道菌群发生的变化而导致了学习记忆能力的受损。研究者发现,肠道富集副拟杆菌,与记忆能力受损有关,而生命早期吃糖会增加这种细菌。鉴于海马体在认知功能中的重要性,研究者观察了多吃糖对海马体的影响。冠脉介入治疗后,没有“危险因素悖论”!阜外医院袁晋青等研究
近期,一些主流杂志刊登研究发现,大约有两成急性心梗患者没有可纠正的危险因素(包括吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症),而这些研究显示,没有危险因素的心梗患者,预后反而较差。这被成为“危险因素悖论”。而阜外医院袁晋青等发表的一项研究表明,急性冠脉综合征患者合并的冠心病危险因素越多,冠脉介入术后长期预后越差,具有累加效应。杨进刚阜外2023-10-03 12:00:140000阜外学者称,有这9种表现的主动脉壁内血肿应手术治疗
主动脉壁内血肿是一种急性发病、进展迅速,可能致命的急性主动脉综合征,约占其中的10%~25%。近些年来,随着影像技术和认识水平的提高,这种疾病的诊断率逐渐提高。阜外医院于存涛、姜文翔等就此在本刊阐述了该病的发病机制以及诊疗进展。1.主动脉壁内血肿的临床表现与主动脉夹层相似,但少见转移性或扩展性胸痛。