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北大武阳丰教授等研究称(我国急性冠脉事件患者半年后仅七成用他汀,停药者心血管事件易复发)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-08-10 15:16:280

研究人员对中国急性冠脉综合征临床路径研究(CPACS)-1和CPACS-2两个前瞻性注册登记队列1.2万余人进行了分析,这些急性冠脉综合征患者患者出院6个月内没有出现心梗复发或卒中。

来源:Xie G, Sun Y, Myint PK, et al. Six-month adherence to statin use and subsequent risk of major adverse cardiovascular events (MACE) in patients discharged with acute coronary syndromes. Lipids Health Dis. 2017 Aug 15;16(1):155.

高润霖院士评价该书是“送给医生的最好礼物,对从事心血管专业的医生、研究生开阔思路、增长知识、积累经验、建立正确临床思维大有教益。”

他汀依从性好对患者心血管事件的预防作用,不受他汀应用的剂量、患者的基线临床特征和其他治疗措施的影响。换句话说,急性冠脉综合征患者出院后只要一直坚持足量服用他汀,都会有获益。

转载:请标明“中国循环杂志”

该书最大的特点所有死亡病例都有尸检结果。陈在嘉教授已从医已有64年,在阜外医院心内科工作了 58 年。

研究人员发现,他汀依从性差的人,出院12个月时主要不良心血管事件(包括全因死亡、心肌梗死或卒中)发生率为2.7%,明显高于依从性好的人(1.8%)。

北京大学临床研究所、乔治全球健康研究院武阳丰教授等报告,我国出院时处方了他汀类药物(他汀)的急性冠脉综合征(ACS)患者,出院6个月时他汀应用率降至了72%。

依从性差是指:出院时服用他汀但出院6个月时减量用或停用他汀。依从性好是指:出院至6个月内一直足量服用他汀。

作者强调,“我们的研究显示了降脂治疗依从性在预防主要不良心血管事件中的重要性。”

在出院7~12个月这6个月随访期间,他汀依从性好的人出现主要不良心血管事件的风险会降低27%。

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