中国急性心肌梗死注册研究（县医院心梗休克缘何死亡率高）

本研究中，县级医院合并心原性休克的急性 ST 段抬高型心肌梗死的住院死亡率明显高于市、省级别医院（42.3%、33.3% 和28.3%，P

=0.0077）。

来源：陈桂浩，杨进刚，杨跃进，等. 医院级别对急性心肌梗死合并心原性休克患者预后的影响及相关原因的探究. 2017,

但县级医院中合并心原性休克的急性 ST 段抬高型心肌梗死的行急诊 PCI 的比例明显低于市、省级别医院（8.7%、35.6% 和48.8%，P<0.0001）。

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本研究纳入1132 例就诊时即有心原性休克的急性 ST 段抬高型心肌梗死的患者。

阜外医院杨跃进、陈桂浩等发表的中国急性心肌梗死注册研究（CAMI）研究数据显示，县医院级合并心原性休克的急性 ST 段抬高型心肌梗死的抢救成功率较低，这可能由急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）过低引起。

进一步分析显示，在校正急诊PCI后，县级医院的合并心原性休克的急性 ST段抬高型心肌梗死患者的住院死亡率与省级医院（OR=0.63，95％ Cl：0.34~1.17）和市级医院（OR=0.64，95％ Cl：0.38~1.08）无统计学意义。