广西医大一附院学者称(心脏术后引流量每天,gt,500,ml,急性肾损伤风险增1倍)
广西医科大学第一附属医院郑宝石、徐先增等分析发现,单纯瓣膜置换术后并发急性肾损伤(AKI)是多因素造成的,术前主要与年龄、高血压有关,术中主要与转机时间有关,术后主要与谷丙转氨酶增高、低心排综合征、手术24 h 后拔除气管插管、贫血、胸液引流量增多有关。
来源:徐先增,周婷,刘阳春,等. 单纯瓣膜置换术后并发急性肾损伤的危险因素分析. 中国循环杂志, 2016, 31: 785.
研究中,AKI 患者的肾功能损害多为轻中度,仅有12例需要肾脏替代治疗。
本组数据显示,现单纯瓣膜置换术后血清肌酐水平较术前明显增加,根据RIFLE 标准,单纯瓣膜置换术后1周内AKI发生率为39.3%。
术后谷丙转氨酶增高、体外循环转机超过180 min和术后低心排综合征是导致AKI增加的最重要的危险因素,AKI发生风险分别增加11倍、4.4倍和3.6倍。
ml,则术后AKI风险增加1倍,手术24 h 后拔除气管插管,AKI风险增加3倍。此外,术后血红蛋白<70 g/L同样也稍会增加AKI发生风险。
另外,年龄>50 岁的患者术后AKI风险增加1倍,如果术前合并高血压,则AKI发生风险增加3倍。当天胸液引流量>500
研究纳入接受单纯瓣膜置换术的400 例患者。所有患者根据有无AKI 将患者分为急性肾损伤组157例和肾功能正常组243例。
0000
评论列表
共(0)条相关推荐
肥厚型心肌病,也可高强度运动!LIVE-HCM研究
肥厚型心肌病患者发生室性心律失常和猝死的风险明显高于一般人群,因此一般不建议进行剧烈运动,包括娱乐性或竞技性运动。然而,在近日召开的2023年美国心脏病学会(ACC)科学会议/世界心脏病学大会(WCC)上公布的LIVE-HCM研究提示,对于肥厚型心肌病患者,无论其是否为竞技运动员,不需常规建议避免高强度运动或增加日常活动强度。杨进刚阜外2023-10-02 13:41:430000早绝经,增心衰和房颤风险!欧洲心脏杂志研究
8月4日,《欧洲心脏杂志》发表的一项覆盖140万名绝经后女士的韩国研究提示,过早(40岁前)或较早绝经的女士,心衰和房颤发生风险显著增加。而且,绝经时年龄越小,心衰和房颤发生风险越高。在该研究中,多因素Cox比例风险分析显示,平均随访9.1年期间,与无过早绝经史的女士相比,过早绝经的女士发生心衰和房颤的风险分别增加33%和9%。杨进刚阜外2023-09-29 09:55:230000真实世界心梗患者高强度他汀治疗是否获益?CAMI研究1.5万人分析
阜外医院杨跃进研究团队利用中国急性心肌梗死(CAMI)注册登记研究数据进行的一项分析显示,在真实世界中,我国ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者住院后主要启用中等强度他汀治疗,不过他汀的初始用药强度与STEMI患者2年时主要不良心脑血管事件发生风险无关。加拿大研究:健康成人每日补充超400 IU维生素D反而有害?
钙和维生素D补充剂一直被推荐用于骨质疏松的防治。我国2017年版原发性骨质疏松症诊疗指南中建议,针对非骨质疏松人群,成人推荐维生素D的摄入量为每日400IU,65岁及以上老年人因缺乏日照以及摄入和吸收障碍常有维生素D缺乏,推荐摄入量为600IU。近期,有研究发现,健康成年人补充400IU以上的维生素D不利于骨骼健康。阜外医院480例心肌切除治疗肥厚梗阻心肌病经验:还可有效缓解二尖瓣反流
阜外医院宋云虎、唐亚捷等研究发现,扩大切除肥厚室间隔、修剪乳头肌、离断二尖瓣装置与室间隔的异常连接可以消除绝大部分肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者的左心室流出道梗阻及二尖瓣前向运动(SAM)相关二尖瓣反流。研究者指出,HOCM患者二尖瓣反流的原因可分为两类:一是SAM所致,这也是最主要的原因;二是同时合并二尖瓣器质性病变,相对少见。杨进刚阜外2023-08-17 13:20:530000