登陆注册
28300

广西医大一附院学者称(心脏术后引流量每天,gt,500,ml,急性肾损伤风险增1倍)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-08-10 12:52:140

广西医科大学第一附属医院郑宝石、徐先增等分析发现,单纯瓣膜置换术后并发急性肾损伤(AKI)是多因素造成的,术前主要与年龄、高血压有关,术中主要与转机时间有关,术后主要与谷丙转氨酶增高、低心排综合征、手术24 h 后拔除气管插管、贫血、胸液引流量增多有关。

来源:徐先增,周婷,刘阳春,等. 单纯瓣膜置换术后并发急性肾损伤的危险因素分析. 中国循环杂志, 2016, 31: 785.

研究中,AKI 患者的肾功能损害多为轻中度,仅有12例需要肾脏替代治疗。

本组数据显示,现单纯瓣膜置换术后血清肌酐水平较术前明显增加,根据RIFLE 标准,单纯瓣膜置换术后1周内AKI发生率为39.3%。

术后谷丙转氨酶增高、体外循环转机超过180 min和术后低心排综合征是导致AKI增加的最重要的危险因素,AKI发生风险分别增加11倍、4.4倍和3.6倍。

ml,则术后AKI风险增加1倍,手术24 h 后拔除气管插管,AKI风险增加3倍。此外,术后血红蛋白<70 g/L同样也稍会增加AKI发生风险。

另外,年龄>50 岁的患者术后AKI风险增加1倍,如果术前合并高血压,则AKI发生风险增加3倍。当天胸液引流量>500

研究纳入接受单纯瓣膜置换术的400 例患者。所有患者根据有无AKI 将患者分为急性肾损伤组157例和肾功能正常组243例。

0000
评论列表
共(0)条