中国CDC研究称(农村脑外伤死亡远高于城市,车祸中行人脑外伤死亡率比例高)
研究发现,农村脑外伤死亡率比城市高1.6-2.2倍,因车祸脑外伤死亡比城市高88%。
研究者指出,自2010年以来我国脑外伤死亡率轻度降低,这反映了近年来我国的院前急救和院内治疗水平有所提高,也体现了我国在伤害预防方面有所努力。但是,我国在伤害预防、院前急救、院内治疗和脑外伤后康复等方面还有很大的改善空间。
无论是城市还是农村,行人因车祸脑外伤死亡的比例最高(见下图),因自行车车祸脑外伤比例相对较少。
研究者还发现,男性、农村居民、老年人是脑外伤死亡的高危人群,他们的脑外伤死亡率明显高于女性、城市居民和青少年。
研究者认为,对于老年人尤其农村老年人,政府应制定相应的政策,以提高医院和护理机构的安全性,并且加强养老金政策,这对于预防跌倒所致的脑外伤及脑外伤死亡有一定的意义。
研究显示,2006-2013年,我国的脑外伤死亡率处于相对平稳但较高的水平,每年每十万人中,就有13~17人因脑外伤死亡。这一水平与美国、欧洲和德国接近(每十万人中11.5~17人死于脑外伤)。
来源:Cheng P, Yin P, Ning P, Wang L, Cheng X, Liu Y, et al. Trends in traumatic brain injury mortality in China, 2006-2013: A population-based longitudinal study. PLoS Med, 2017, 14:e1002332.
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就脑外伤的原因来看:在<75岁人群中,机动车车祸和跌倒是脑外伤死亡的两个最重要的原因;而在≥75岁人群中,跌倒是脑外伤死亡的主要原因。
中国疾病预防控制中心周脉耕教授等在《PLoS Medicine》杂志上发文指出,脑外伤是我国严重的公共卫生威胁之一,应考虑将脑外伤提到优先重视的公共卫生问题上来。
研究者指出,对脑外伤有效的预防措施包括:骑自行车或摩托车时戴头盔,儿童乘车时坐儿童安全座椅,乘车时系上安全带,儿童操场表面用减震材料,定期检查视力、用药、评估家庭环境并且必要时进行调整,以降低跌倒所致脑损伤的风险。
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在<14岁以及≥65岁的人群中,因机动车车祸而出现脑外伤死亡的大多为行人,而在15~64岁的中青年人群中,骑摩托车的人和行人的脑外伤死亡风险相似。
中英研究显示,高血压前期用药可延迟高血压发病12年
有研究显示,我国处于高血压前期者达36.4%。如果患者长期处于高血压前期,不仅易发展为高血压,而且随着血压升高,血管内皮功能、大动脉弹性、心脏结构和功能等都会受到影响,此外还有研究显示,高血压前期患者出现肾动脉硬化的比例也比正常血压者高。目前,对于这部分患者,指南建议应当积极通过改善生活方式,以避免其进展为高血压。但大多数人难以坚持。给予药物干预,会有什么效果?超高危患者LDL-C应<1.4 mmol/L,PCSK9抑制剂排在依折麦布前!美两个内分泌学会发布血脂管理新规
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