Lancet研究称(根本就没有,他汀肌痛,这回事儿)
抛除这项研究外,研究者介绍说,就目前而言,他汀与肌肉疼痛和虚弱的关系一直是有争议的。此外,在这项研究中,研究者还发现,其他的所谓的他汀不良反应勃起功能障碍或睡眠障碍也是子虚乌有。
这项研究在1998-2004年共纳入10180人,其中服用的他汀是阿托伐他汀。结果发现,当患者不知道吃他汀时,报告肌肉疾病相关者与安慰剂组相似。但知道在他汀后,报告肌肉相关疾病的可能性就比安慰剂组高出41%。
转载:请标明“中国循环杂志”
“由于这种反安慰剂效应,患者会感到非常痛苦,并且心里认为这些药物伤害了自己。”研究者表示。
来源:Gupta A,Thompson D, Whitehouse A, et al. Adverse events associated with unblinded, but not with blinded, statin therapy in the Anglo-Scandinavian Cardiac OutcomesTrial—Lipid-Lowering Arm (ASCOT-LLA): a randomised double-blind placebo-controlled trial and its non-randomised non-blind extension phase.Lancet. 2 May 2017.
“我会高兴”、“我会受伤”,乍一看这两个词很莫名其妙,其实它们是安慰剂(Placebo)和反安慰剂(Nocebo)的拉丁文原义。
而在这种情况下,产生了很多类似的他汀类药物不良反应报告,使得更多患者停服他汀。“后果是,发生了原本可以避免的致命致残性心梗和卒中。”
换句话说,一向认为的他汀类药物的不良反应——肌痛、虚弱,根本就不存在。
研究者认为,这似乎提示肌肉症状“不可能由于药物所致。而是一种反安慰剂效应。”
而近期发表于Lancet上的一项英国学者进行的研究认为,所谓的他汀的不良反应肌痛和虚弱,就是由于患者发生反安慰剂效应(“我会受伤”)这种心理反应。
美国DPP研究未能重复大庆研究结果!糖尿病前期生活方式干预未降低心血管病风险
2型糖尿病患者发生心血管病的风险是一般人群的2~3倍,理论上,在糖尿病前期尽早进行干预,更有可能会降低心血管风险。针对糖尿病预防的大庆研究显示,随访23年和30年时,生活方式干预可显著降低心血管死亡风险和心血管事件发生风险。烟民蛛网膜下腔出血风险高!耶鲁大学研究
耶鲁大学医学院学者在《Stroke》杂志上发表的一项最新研究,吸烟或有吸烟遗传倾向的成人发生蛛网膜下腔出血风险高。研究人员分析了40万英国人基因数据,这些人在招募时年龄在40-69岁。共有904例蛛网膜下腔出血发生。研究人员使用已知与吸烟行为相关的独立基因变异建立了多基因风险评分,多基因风险评分代表了吸烟的遗传易感性。杨进刚阜外2023-09-12 17:51:520000防心衰猝死,“新四联”可替代ICD?欧洲心衰杂志文章
对于射血分数降低的心衰患者来说,预防猝死至关重要。对于接受最佳药物治疗至少3个月后左室射血分数仍≤35%、NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅲ级、预期寿命>1年的非缺血性心肌病患者,当前指南建议植入埋藏式心脏复律除颤器(ICD)来预防猝死。估计有2.7亿国人有颈动脉粥样硬化!Lancet子刊研究估计,全球20亿
近日,北京大学学者发表在Lancet子刊上的一项全球21个国家和地区59项研究的Meta分析估算,2020年全球有近20亿人颈动脉粥样硬化。该课题组之前发表的中国数据中,2010年30~79岁国人中,估计2亿人(27%)有颈动脉粥样硬化,1.5亿人(20%)有颈动脉斑块;超70%的颈动脉粥样硬化在农村。预计到2020年,有2.7亿国人有颈动脉粥样硬化,2亿人有颈动脉斑块。杨进刚阜外2023-09-04 10:45:570000哪些人易发生急性肾损伤?中国台湾专家共识
近日,中国台湾专家发表急性肾损伤危险因素与预后评估2020共识,从5个问题角度,就危险因素、预后因素评估及危险分层给予了推荐。1如何识别高风险患者?对于接受冠状动脉造影的患者,发生急性肾损伤的风险因素包括>75岁、糖尿病、慢性心力衰竭、贫血、基线肾功能异常、造影剂用量大、低血压和使用主动脉内球囊反搏。杨进刚阜外2023-09-17 15:27:120000