中国200余万高血压门诊患者合并症分析(华北地区合并高血脂症和冠心病者比例高)
近期,一项由中美学者在全国29家医院200多万高血压患者中进行的研究显示,18%合并糖尿病,9.2%合并高脂血症,14.1%合并冠心病。
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口袋里的钱,也会影响高血压及其合并症的流行。研究显示,高收入人群占整个高血压人群的68.24%,还有七成伴有糖尿病,77.39%血脂异常,57.32%合并冠心病。
图1 全国29个城市29家医院高血压患者合并症流行状况
进一步分析显示,华南和华北高血压患者血脂异常风险更高;华南和华东高血压患者冠心病风险更高。
来源:Wang J, Ma JJ, Liu J, et al. Prevalence and Risk Factors of Comorbidities among Hypertensive Patients in China. Int J Med Sci, 2017, 14: 201-212.
研究显示,与女性高血压患者相比,男性高血压伴糖尿病的风险增加6%,伴血脂异常的风险增加13%,伴冠心病的风险增17%。
此外,值得注意的是,45~59岁的中年高血压人群血脂异常患病率明显要高于<44岁和≥60岁者。
研究者认为,经济效力在其中起到一定影响作用,快速发展的经济同时也会激发高脂饮食、不健康生活方式和更大压力的流行。
研究者推测,中年人以及高收入高血压人群由于工作原因,多活动少、聚餐多,从而血脂异常较为多见。其中,高收入人群冠心病患病率低,或是由于比低收入人群看病早干预早的缘故。
研究还显示,那些有糖尿病和冠心病的高血压患者多更倾向于去三甲医院就诊。
不过,相比与低收入高血压人群,高收入高血压患者冠心病罹患率偏低;伴发糖尿病情况不受收入影响。而合并血脂异常风险要高出2倍左右。
该研究的数据来自2011-01至2013-12期间,全国29个城市29家医院的电子病历,包括2,122,703位高血压门诊患者。其中高低收入的定义为,是否高于全国人均收入水平。
从地理区域来看,在总的高血压伴糖尿病患者中,华东地区比例最高占35.29%;而在总的高血压合并高血脂者中,华北地区占比最高为69.82%,此外,合并冠心病高血压患者中,华北占比也为首,达40.16%。
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