我国台湾研究（急性呼吸系统感染时用非甾体类抗炎药,心梗风险增3,4倍,皮下或静脉注射风险增高达7,2倍）
转载：请标明“中国循环杂志”
与不用NSAID也没有急性呼吸系统感染的人相比，应用NSAID的急性呼吸系统感染患者出现急性心梗的风险增加3.4倍，不用NSAID的患者出现急性心梗的风险仅增加2.7倍，只用NSAID单没有急性呼吸系统感染的患者急性心梗的发生风险只增加1.5倍。
来源：Yao-Chun Wen Fei-Yuan Hsiao K. Arnold Chan, et al. Acute RespiratoryInfection and Use of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs on Risk of AcuteMyocardial Infarction: A Nationwide Case-Crossover Study. J Infect Dis.Published online February 2, 2017.
实际上，自2005年起，美国食品药品监督管理局已经要求药品供应商在非处方NSAID说明书中增加警告标签，告知这类药物可能升高心脏相关风险，并在2015年加强了对于心脏病及卒中的警告。
研究者指出，急性呼吸系统感染与NSAID的应用存在协同促进作用，导致促凝、促炎效应增强，从而诱使心脏病风险显著增加。
值得注意的是，NSAID的这一风险与剂型有关：急性呼吸系统感染患者如果肠道外应用（如皮下或静脉注射）NSAID，出现急性心梗的风险更高，会增加7.2倍。
近年来，非甾体类抗炎药（NSAID）增加心血管病风险的证据越来越多。最近一项来自我国台湾的研究又发现，急性呼吸系统感染患者如果应用NSAID，出现急性心肌梗死风险会明显升高。
这项研究从台湾地区全民健康保险索赔数据库中纳入了近万例急性心梗住院患者的数据。
此外，剂量也会影响NSAID的心梗风险：急性呼吸系统感染患者如口服低剂量NSAID，急性心梗风险约增加3倍，而口服药剂量NSAID时风险增加3.3倍。
即使冠脉轻度狭窄，也应吃他汀！丹麦研究
临床中，有三分之一的人冠脉CT发现有狭窄，但狭窄程度并不重（不足50%），这些人该怎么办，目前仍无随机对照研究。近期，丹麦一项研究发现，只要有冠脉CT或造影发现有狭窄，即使不足50%，也需要吃他汀。研究对怀疑有冠心病的33552例患者进行了冠脉CT检查，发现有13883人存在＜50％狭窄。研究还按钙化积分将患者分为轻度（冠状动脉钙评分0-99）、中度（100-399）和重度病变（≥400）。美Meta分析提示，外周动脉疾病患者服用阿司匹林或无获益
在动脉粥样硬化性疾病血栓形成的预防方面，阿司匹林可以说是不二之选。但近期一项来自美国佛罗里达大学学者对11项临床试验的Meta分析研究表明，对于外周动脉疾病患者，服用阿司匹林对其死亡率、卒中、心肌梗死以及其他主要心血管事件的发生率几无改善。研究显示，在随访约6年时，服用阿司匹林的外周动脉疾病患者在死亡率以及卒中、心梗发生等虽偏低，但与不服用者均无统计学差异。
杨进刚阜外2023-08-07 16:46:560000心肌梗死定义引争议！新英格兰医学杂志刊登ISCHEMIA试验四篇文章
比较药物和有创方法疗效的国际性研究（ISCHEMIA）在去年美国心脏学会（AHA）年会公布后，其4项临床试验结果于3月30日在线发表于《新英格兰医学杂志》。主论文的结论没有改变。即：在中度或重度缺血的稳定型冠心病患者中，在中位3.2年期间，与初始保守治疗策略相比，初始有创治疗策略未降低缺血性心血管事件或全因死亡风险。杨进刚阜外2023-09-03 09:07:030001静息心率快自杀风险或增高
据报道，中国每年有28.7万人死于自杀，200万人自杀未遂。而近期一项研究对两个队列共60余万人进行分析发现，心率增快者自杀风险高。研究者发现，在纳入532932位台湾成年人的MJ队列研究中，静息心率每升高10次/分，自杀风险分别升高8%。不过这种相关性只体现在有心脏病的患者中。心衰伴持续低钠者，预后不佳！北京水利医院研究
心衰患者常伴有电解质紊乱，其中低钠血症是最常见的电解质紊乱类型之一。北京水利医院赵连山、巫雪飞等发表的一项研究发现，约两成收缩性心衰（射血分数降低的心衰）患者入院时有低钠血症，存活出院的患者出院前复查仍有13.6%存在低钠血症。收缩性心衰患者住院期间如果持续存在低钠血症，即入院时及出院前血钠均<135mmol/L，出院后死亡风险将增加1.4倍。
