心肌梗死定义引争议（新英格兰医学杂志刊登ISCHEMIA试验四篇文章）
杨进刚阜外但这次公布的论文全文抛出了新数据：两组患者介入相关心肌梗死和自发性心肌梗死不一样。
首席研究者表示，如果我们将介入相关心肌梗死的定义用于主要终点，则可以得出结论，保守策略优于有创策略，这凸显了心肌梗死的定义在结果解释中的重要性。
但研究也发现，如果使用自发性心肌梗死定义，有创治疗组的心肌梗死发生率明显较低，有创治疗vs.保守治疗[0.67 (95% CI: 0.53 to 0.83)]。
作者也表示，尽管不同类型心肌梗死的发生率和时机不同，但是两组之间在死亡率方面没有差异，不影响主要终点。目前尚需要长期随访并评估死亡率，以充分了解采用两种策略的效果。
介入相关心肌梗死发生率(有创治疗明显较高)
主论文的结论没有改变。即：在中度或重度缺血的稳定型冠心病患者中，在中位3.2年期间，与初始保守治疗策略相比，初始有创治疗策略未降低缺血性心血管事件或全因死亡风险。
3、在稳定型缺血性心脏病合并中度至重度缺血和晚期慢性肾脏病的患者中，与保守治疗策略相比，初始有创治疗策略未能改善心绞痛相关健康状况的获益。
同期发表在新英格兰医学杂志杂志的其他三篇文章的结论如下：
转载：请标明“中国循环杂志”
来源：NEJM、TCTMD
当使用介入相关心肌梗死定义时，有创治疗的心肌梗死发生率明显较高。
2、在稳定型冠心病合并晚期慢性肾脏病及中度或重度缺血的患者中，与初始保守治疗策略相比，初始有创治疗策略未能降低死亡或非致死性心肌梗死风险。
1、在中度或重度缺血的试验人群中，与被随机分配到保守策略组的患者相比，被分配到有创策略组的患者的心绞痛相关健康状况有较大改善。
比较药物和有创方法疗效的国际性研究（ISCHEMIA）在去年美国心脏学会（AHA）年会公布后，其4项临床试验结果于3月30日在线发表于《新英格兰医学杂志》。
自发性心肌梗死发生率（保守治疗组明显较高）
作者表示，研究中围手术期心梗并未用于主要终点的分析，在设计ISCHEMIA试验时，有证据表明，围手术期心梗的重要性不如自发性心肌梗死。
哥伦比亚大学研究：高强度运动不能战胜心血管病危险因素
多多运动可以改善健康问题，预防疾病，但是来自不列颠哥伦比亚大学的新研究表明，即使是最强壮的人也可能躲不开心血管疾病，只不过是他们多无任何症状。要谈及运动，谁都比不上运动员，该研究发现，中年运动员的心血管病发病堪忧，尤其是那些伴有心血管病危险因素者。研究者指出，即使你很热衷运动，你仍然无法战胜你的风险因素。这三种心电图特征提示扩心病患者预后差
扩张型心肌病，是导致慢性心力衰竭最常见的原因之一，严重时可并发致命性心律失常和心原性猝死，阜外医院学者发现，12导联心电图异常，如房颤、非持续性室性心动过速和QRS≥120ms均有助于判断扩心病慢性心衰患者预后。研究者发现，与扩心病心衰死亡患者相比，存活患者QT时限、非持续性室性心动过速出现比例、异常Q波出现频率比例及利尿剂、钙通道阻滞剂、Ⅰ类药物服用比例均较低。AHA发布声明称：睡眠障碍应视为心血管病的危险因素，不足7小时为睡眠不足
近期，AHA发布声明称，睡眠时长以及睡眠障碍应被看成是心脏代谢及心血管疾病的危险因素。声明指出，睡眠时间短、睡眠时间长以及睡眠障碍均与不良心血管代谢性疾病密切相关。睡眠不足对于机体的能量代谢有负面影响，但目前尚不清楚，改善睡眠障碍是否会有助于控制超重/肥胖。治疗睡眠障碍有很多好处，尤其是有助于降低血压。长峰医院致21死突发事故后，一位54岁的神秘男子浮出水面
4月18日晚间，一则突发消息打破了人们的平静生活，有网友爆料称，京城一家医院突发严重火灾，造成重大人员伤亡。与此同时，事发现场的视频画面也在网上疯传，很多网友看到视频后，都感到揪心、痛心和难以接受。健康号2023-04-19 13:44:260000中国分叉病变又一顶级研究！欧洲心脏杂志刊登陈绍良等文章
近日，在欧洲心血管介入2020在线会议（EuroPCR2020）上，南京市第一医院陈绍良教授发布了DEFINITIONⅡ研究的结果，研究同步发表在《欧洲心脏杂志》上。该研究证实，对于DEFINITION标准定义的冠状动脉复杂分叉病变，与Provisional术式相比，双支架术式显著降低了靶病变失败（TLF）发生率。
