安贞医院赵冬团队在（欧洲心脏杂志,撰文,称北京急性心梗住院率5年增50,年轻人增加最明显,总费用增加56,8）
近日，首都医科大学附属北京安贞医院赵冬教授团队在《欧洲心脏杂志》撰文指出，2007-2012年北京地区急性心梗住院率大幅上升，并从以STEMI为主开始向以NSTEMI为主转变，正如20世纪90年代西方国家所发生的情况一样。
在预后方面，研究显示，虽然STEMI的院内死亡率高于NSTEMI，但5年间STEMI院内死亡率的下降幅度更明显。此外，由于NSTEMI患者通常年龄更大，心血管合并症更多，因此长期死亡率更高。
然而，虽然住院时间缩短，但每次住院和总住院费用呈稳步上升趋势。在校正通货膨胀后，每次住院的费用增加3.2%。再加上心梗需多次住院，2012年北京心梗患者的总住院费用达6.9亿元，校正通货膨胀后，较2007年增加56.8%。
来源：Recent hospitalization trends for acute myocardial infarction in Beijing. Eur Heart J. 2016, 37: 3188-3189.
该专刊对国内外一年来40个指南或专家共识进行了解读，涵盖了临床常见病，如心肌梗死、高血压、高血脂、心律失常的管理，还包含改善生活方式、职场管理和心脏康复等内容。
研究采用北京市出院患者信息系统数据，共纳入2007-2012年因AMI住院的77 943例患者。
此外，2007-2012年，AMI患者住院时间缩短了0.9 天（从10.6 天至9.7 天），STEMI和NSTEMI均观察到相似的趋势。
转载：请标明“中国循环杂志”
欢迎购买《中国循环杂志》指南专刊：40指南解读一刊打尽
此外，急性心梗亚型发生率明显改变。2007-2012年，STEMI年龄标准化住院率略有下降，而NSTEMI住院率增加3倍。5年间，STEMI与NSTEMI患者数量的比值从6.5:1剧降至1.3:1；而女性NSTEMI的比例已超过STEMI。
研究者认为，NSTEMI住院率大幅上升由多种原因造成。首先，高敏心肌标志物，特别是肌钙蛋白的使用，使得NSTEMI检出率提高，进而导致住院率升高。其次，人口老龄化及合并症增多也是重要原因。
研究显示，2007-2012年，北京急性心梗住院率增加49.5%，年龄标准化住院率增加31.2%。值得注意的是，年龄最小（<55岁）组的急性心梗住院率增加最为明显，达到45.8%。
【全文下载】图说ESC心梗指南：发作后12～48小时无症状患者可考虑常规急诊PCI
点此获取指南全文下载ESC新版的STEMI指南共159条建议，来自477项参考文献。共有19个作者，30位审稿专家，评论共1224个。其中A级证据（多项随机研究或Meta分析）仅占23%，B级证据28%（单个随机研究或大规模非随机研究），半数为专家意见、回顾性研究或注册研究。
杨进刚阜外2023-08-10 17:21:240005阜外医院3072例患者抗凝门诊经验！依从性、有效性和安全性明显提高
2014年11月，阜外医院开设了一个特殊的门诊，即抗凝门诊。抗凝（栓）门诊是通过药师和医师的合作，对接受抗凝治疗患者进行系统、规范、全面的指导与治疗，以规范使用抗凝药物，提高抗凝药物的有效性、安全性以及依从性的多学科合作形式。门诊的特殊性在于医师和药师共同出诊：医师侧重问诊、处方药物及开具化验单；药师侧重患者的用药指导、关注药物之间的相互作用及药物不良反应等。青少年发胖，中年易患癌！Lancet子刊230万人研究
近日，Lancet子刊发表的以色列研究表明，青少年肥胖是中年癌症发生的重要风险因素。研究显示，在考虑相关因素后，青少年时肥胖，对于男士，中年时会增加26%的癌症罹患风险（除了肺癌），对于女士会增加27%的罹患风险（除乳腺癌和宫颈癌）。其中，青少年肥胖尤其会增加某些类型癌症风险：在男性为乳腺癌、胰腺癌和肾癌，在女性为子宫癌、肝癌、胆道癌和胰腺癌。杨进刚阜外2023-09-03 08:26:570000Circulation一项研究称，骑自行车使心脏病风险降低11%~18%
近日，刊登在《Circulation》和《JAmHeartAssoc》上的两项研究均提示，经常骑自行车的人患心血管疾病及心血管病危险因素的风险较低。重医二医院调查：半数住院房颤患者不知道房颤有中风危险，1/4认为胸痛、心慌是早期中风症状
对于房颤患者来说，中风是最常见的严重并发症之一。Framingham研究显示，房颤患者的中风风险比普通人增加5倍，而且年纪越大，风险越高。然而，大众对于房颤的这一危害明显缺乏认识。来自重庆医科大学附属第二医院的一项调查发现，在300例住院的房颤患者中，知晓房颤可增加卒中风险的只有131例（43.7%），其余为不知道或不确定者（56.3%）。
