Europace杂志刊发阜外医院姚焰等新研究（继发于肺动脉瓣狭窄的室速很特殊）
有4例患者诱发了持续性室速。三维激动顺序标测显示2例患者为绕右室前壁的大折返室速，在右室前壁中段均实现隐匿性拖带。在关键峡部的消融终止了室速。另外有2例则表现为右室心尖部起源的局灶性室速且不能被拖带。在右室最早激动点消融终止了室速。另外1例无法诱发持续性室速的患者上台后有频发室早，室早的QRS波形态与室速时基本一致，电压标测提示右室心尖部存在低电压区，在该处起搏标测可复制出与自发室早一致的图形，同时消融导管领先体表QRS波53ms，消融后未见室早再发。
研究者对这5例患者进行电压标测过程中发现，有2例患者广泛右室均存在低电压区，1例低电压区位于右室前壁和心尖部，1例位于右室心尖部，1例位于右室前侧壁和下壁。
来源：Hou B, Zheng L, Yao Y, et al. Catheter ablation for ventricular tachycardia following surgical treatment of pulmonary stenosis with intact ventricular septum.
在平均38个月随访期间，有1例右室心尖部室速患者在术后60个月再发。再次标测仍显示其室速为右室心尖部起源，消融后再次随访24个月无室速再发。其余4例患者均无室速再发。
转载：请标明“中国循环杂志”
研究观察了5例接受了外科手术的肺动脉瓣狭窄患者，均分别于术后第4年至第10年发作持续性室速。
阜外医院姚焰团队新近在Europace杂志报告，继发于肺动脉（瓣）狭窄的室速机制具有特殊性，局灶性室速占了相当的比例，并且其局灶性激动最常见的部位似乎大多位于右室心尖部，与其他常见的右室局灶性室速部位明显不同。
但作者也认为，由于肺动脉（瓣）狭窄导致右心室重构是其潜在的病理基础，也因此可能导致消融时很难形成透壁损伤，导致即刻或远期失败。
欢迎购买红皮书——《中国心血管病报告2015》
作者认为，无论是ARVC，还是法乐四联征术后室速的机制均为折返性机制，消融成功的关键在于准确识别折返环路并将其阻断。但该研究发现，继发于肺动脉（瓣）狭窄的室速机制具有特殊性，局灶性室速占了相当的比例，并且其局灶性激动最常见的部位似乎大多位于右室心尖部，与其他常见的右室局灶性室速部位明显不同。
Europace, 2016 Oct 12 [Epub ahead of print]
哈佛医学院万人研究显示，偏头痛者术后中风风险增高近两倍，应纳入术前中风风险评估
美国哈佛医学院学者在1万余接受各种手术患者中进行的研究发现，偏头痛会显著增加术后中风风险，尤其是发作前有闪光的偏头痛患者。“偏头痛在人群中较为多见，重视偏头痛相关围手术期缺血性中风风险具有重要的公共卫生意义。”研究者表示。研究者强调，应该在手术前将偏头痛纳入个体中风风险评估中去，“临床医生应该知晓这种风险，尤其是对于那些没有传统中风风险因素而有偏头痛的患者。”研究者指出。县级医院医疗质量提升未受重视！高润霖院士和武阳丰等CPACS-3研究
县级医院是中国医疗卫生体系的主力，为超过70%的国人提供医疗服务。近日，阜外医院高润霖院士和北京大学临床研究所武阳丰等发表研究称，中国县级医院医疗质量管理和目标管理未受重视。研究者针对参加CPACS-3研究的医院，应用医院管理（HMP）量表量化医院的医疗管理水平。
杨进刚阜外2023-09-16 08:41:050000活得有意义，也可防病！欧洲心脏杂志述评
医学应该是带着温度的。怎样能引导和消除心血管患者的这般烦恼：“为什么得病的是我？”或“难道这种病是来惩罚我的？”近期，《欧洲心脏杂志》发表了一篇文章，讨论了一番身、心、灵（Heart,mind,andsoul）在心血管病治疗中的意义。文章指出，疾病虽病在“身”，但往往也会影响“心”。生病后人们常会深思生命的意义，以及与自我存在的意义。杨进刚阜外2023-09-19 08:05:020007Meta 分析可用于估算样本量！阜外医院王杨等研究
医疗器械的有效性和安全性需通过上市前确证性试验才能够得到充分证实；确证性研究需要基于前期研究结果完成严谨的试验设计、样本量估算，最终确定研究规模。阜外医院王杨、尹潞等发表文章以药物洗脱球囊（DEB）导管治疗冠状动脉分支病变为例，提出采用文献检索和Meta分析方法可为临床试验的样本量估算提供更为稳妥的文献支持。本研究提供了一种基于Meta分析汇总同品种产品结果估算样本量的方法。主动脉夹层合并脏器灌注不良，该如何处理？阜外医院深圳医院研究
在接受手术的急性StandfordA型主动脉夹层（ATAAD）患者中，20%~40％的患者术前合并脏器灌注不良，增加了病情的复杂程度，影响手术效果和术后恢复。杨进刚阜外2023-09-25 10:06:580000
