天津医科大学者(受体阻滞剂或有助预防心脏破裂)
转载:请标明“中国循环杂志”
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此外研究显示,心脏破裂的心梗患者有22.7%的人在应用β受体阻滞剂,远低于同期无心脏破裂心梗患者的84.1%。
之前有报道称,β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂因能阻止AMI后不正常心室肌重构而降低心脏破裂危险,而该研究的结果也提示β受体阻滞剂或具有一定保护作用。
心脏破裂是急性心肌梗死(AMI)重要并发症,预后极差,占院内死亡人数的15.8%~30%。泰达国际心血管病医院宋昱、天津医科大学李龙雨等进行的研究,除了发现系列急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者发生心脏破裂的危险因素外,还发现应用β受体阻滞剂或具有一定保护作用。
该研究共纳入有冠状动脉造影资料的心脏破裂患者44例,并在同期STEMI患者中,按1:3 匹配原则选择对照组132例。
研究显示,初发心肌梗死、心肌梗死后反复胸痛、有室壁瘤、高Gensini评分等,均是STEMI患者发生心脏破裂的危险因素。研究者指出,如能及早进行诊断和预防,给予个体化特殊治疗,或会提高其生存率。
研究者认为,这可能与β受体阻滞剂能拮抗交感神经兴奋,减慢心率,抑制心肌收缩力,进而减弱梗死区与正常心肌的矛盾运动有关。
来源: 李龙雨, 贾志, 梁海青, 等. 急性心肌梗死并发心脏破裂危险因素的病例对照研究. 中国循环杂志, 2016, 16: 442-445.
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