JACC(Takotsubo心肌病预后与心梗相似)
“很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2015》就是这样一本书。
来源:
该研究共纳入来自瑞典冠状动脉造影及血管成形术注册(SCAAR)的500例Takotsubo心肌病患者。这些患者与同年龄性别心梗患者相比,并无冠脉狭窄。
[1] Broken heart linked to other risk factors than heart attack. Medicalxpress. April 22,2016.
这项来自瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所的研究,不仅如之前研究一样发现Takotsubo心肌病患者多为女性,而且发现患者通常所伴的传统心血管危险因素较少,且与慢性阻塞性肺病、精神疾病以及偏头痛等相关。
研究还发现,Takotsubo心肌病患者并非像之前所认为的预后尚好,其预后与心梗患者相似,尤其是伴有胸痛者预后更差。
转载:请标明“中国循环杂志”
[2] Tornvall P, Collste O, Ehrenborg E,et al. A Case-Control Study of Risk Markers and Mortality in Takotsubo Stress Cardiomyopathy. J Am Coll Cardiol, 2016, 67: 1931-6.
此外,该研究还提示给予Takotsubo心肌病患者β受体阻滞剂或可受益。
研究者认为,这些新的危险因素有助于临床医生进行个体化鉴别诊断。
【一生可能只见一次的病例】
在临床上Takotsubo心肌病与心梗较难鉴别,近期发表于JACC上的一项大规模注册研究给临床医生带来了新启示。
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