中国女性房颤患者合并瓣膜病和甲亢比例高

“很多疑难复杂病例，一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2015》就是这样一本书。

来源：王新洁, 梁岩, 朱俊, 等. 中国急诊室就诊的心房颤动患者不同性别间临床特征及治疗现状的差异. 中国循环杂志, 2015, 30: 744-748.

进一步分析发现，心率快及心力衰竭影响女性使用华法林，合并高血压影响男性使用华法林。

中国急诊心房颤动注册研究组近期发表的一项研究表明，急诊就诊的男、女房颤患者间临床特征及治疗存在差异。

这项注册研究共纳入全国20 家医院急诊中心就诊的2015例心房颤动患者，其中女性1104例，男性911例。其中，女性平均年龄高于男性，体重指数偏低。

其中，女性合并瓣膜病、甲状腺机能亢进、心力衰竭的比例较高，而男性合并吸烟、冠心病、睡眠呼吸暂停综合征的比例较高。

此外，不论男女，高龄（年龄≥75岁）、合并冠心病均显著降低华法林的使用。

而男性患者应着重强调戒烟，有研究显示，吸烟增加心房颤动发生的风险。同时在心房颤动的治疗中，对这些不同的基础疾病应采取不同的治疗策略。”研究者指出。

【一生可能只见一次的病例】

“女性患者在常规体检中应重视心脏杂音、甲状腺等检查以尽早发现心脏瓣膜病或甲状腺功能异常，对预防房颤可能有一定价值。