食品价格决定健康（这两种吃的价格一升一降可挽救50万人）

如果仅上调含糖饮料价格的10%，就会在5年内降低0.1%的心血管死亡，0.2%的糖尿病患病率；在20年内降低0.12%的心血管死亡，0.7%的糖尿病患病率以及0.25%的心肌梗死和0.17%的脑卒中。

[1] Honor Whiteman. 10% price cut on fruits and veg 'could prevent thousands of heart deaths. MNT Knowledge Center. Wednesday 2 March 2016.

时值两会，如果以下这条新闻委员们能参考一下，或能带给国人巨大心血管获益：给蔬菜水果谷物的价格下调10%，然后把含糖饮料的价格再上调10%。

之前中国慢性病前瞻性研究对我国50万人随访7年的结果就显示，每日坚持吃水果可以降低患心血管疾病的风险，最高降幅可达40%。而且吃得越多，心血管病风险降幅越大。

研究者发现，与从来不吃水果的人相比，每天吃水果的人患心血管病的风险可降低25%~40%；具体来说，缺血性心脏病风险可降低15%，缺血性卒中和出血性卒中风险分别降低25%和40%。

其实这是美国学者近期在美国心脏协会（AHA）流行病学/生活方式2016年会上报告的一项研究，他们发现，如果上上下下这么一调价格，对于美国将会在2035年前降低51.5万心血管死亡，预防67.5万心血管事件，包括心肌梗死和脑卒中。

研究者认为，价格调整可以带来健康饮食的变化，从而极大改善公众健康。

【一生可能只见一次的病例】

总的来说，这项研究结果真可谓可谓“小杠杆撬动大获益”。

[2]肖应婷, 苏畅, 欧阳一非，等.中国9省（自治区）1991-2011年18~44岁人群蔬菜摄入状况及变化趋势. 中国流行病学杂志, 2015, 36:232-236.

“很多疑难复杂病例，一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2015》就是这样一本书。

如果仅降低谷物价格的10%，那么在5年内心血管死亡将会降低0.2%，心肌梗死降低0.83%；在20年内，可降低0.3%的心血管死亡，0.77%的心肌梗死。

再细致分析发现，仅仅下调蔬菜和水果价格的10%，在5年内就能降低1.2%的心血管死亡；在20年内，可降低2.6%的心肌梗死和4%的脑卒中。

“《中国居民膳食指南》推荐，成人每日进食蔬菜300~500 g，水果200~400g才算达标。但我们的研究发现，过去20年里，城乡居民每日吃菜≥300 g的不足一半，且80%以上的人每日吃的水果不够200 g。”研究者指出。

遗憾的是，虽然蔬果有诸般好处，但一项在中国9省市青壮年（18~44岁）人群中进行的调查显示，蔬果摄入量仍低于《中国居民膳食指南》的推荐摄入量。

除了个人喜好，蔬果相对价高也是一个原因，如此看来，委员们是否可以提议一下，给水果蔬菜的价格降降温？

来源：

他们注意到，如果一个人每日增加100克水果、100克蔬菜和50克全麦食物，同时少喝8盎司含糖饮料，在美国仅仅两年就可降低350万心血管死亡和400万心血管事件。