JACC（NSTEMI伴多支病变一次完全血管重建与分期介入哪个更好）

转载：请标明“中国循环杂志”

本研究数据显示，同期PCI患者的1年MACCE发生率为13.63%，低于分期PCI患者（23.19%）。

该专刊对国内外一年来24个指南或专家共识进行了解读，涵盖了临床常见病，如心肌梗死、高血压、高血脂、心律失常的管理，还包含改善生活方式、职场管理和心脏康复等内容，甚至刚刚公布的心肺复苏指南也在其中。

近日，发表于《JACC》的SMILE试验结果显示，对于存在多支病变的NSTEMI患者，同期PCI的1年预后优于分期PCI。

来源：Sardella G, Lucisano L, GarboR, et al. Single-Staged Compared With Multi-Staged PCI in Multivessel NSTEMIPatients: The SMILE Trial. J Am Coll Cardiol, 2016, 67: 264-272.

该研究纳入542例存在多支病变的NSTEMI患者， 264例患者接受同期PCI，263例接受分期PCI，分期PCI的二次手术在初次手术后3~7天内完成。

此外，同期PCI组的1年靶血管血运重建率明显低于分期PCI患者（8.33% vs 15.2%），但两组患者的心原性死亡率（3.41% vs 5.32%）与心肌梗死发生率（2.65% vs 3.80%）无差异。