谁是最危险的胖子(答案出乎你想象)
这项研究中,对男性而言,体重正常的胖子,其总死亡的发生风险较体重指数相似但没有啤酒肚的人高87%。比超重或肥胖但无向心性肥胖者高一倍。女士的结果也相似。
作者建议,医生在体检时,应注意测量患者腹部脂肪的分布情况,并测量其腹围。
这项研究发现,体重正常的胖子,也就是根据体重指数计算在正常范围,但存在啤酒肚的人(向心性肥胖)死亡的风险最高。
来源:[1]Sahakyan KR, Somers VK, Rodriguez-Escudero JP, et al. Normal-Weight Central Obesity: Implications for Total and Cardiovascular Mortality. Ann Intern Med, 2015, 163: 827-835.
“很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2015》就是这样一本书。
近期美国一项追踪14年的研究公布了答案:是2。
根据国际糖尿病联盟的向心性肥胖的标准,我国男性腰围≥ 90 cm、女性腰围≥ 80 cm的将为向心性肥胖。
[2]Coutinho T, Goel K, Corrêa de Sá D, et al. Combining body mass index with measures of central obesity in the assessment of mortality in subjects with coronary disease: role of "normal weight central obesity". J Am Coll Cardiol, 2013, 61: 553-560.
美国的这项研究来自第三次全国健康和营养调查(1988~1994)的数据,共包括了15 000余名参与者,平均随访时间为14年。
2013年,美国也有一项纳入3个国家5项研究的15 547例冠心病患者的研究也发现了这个问题。正常体重的胖子最危险。
【一生可能只见一次的病例】
有调查称,在北上广深等5个城市,拥有啤酒肚的成年男性高达32%,如果以啤酒肚平均海拔为5 cm。以我国成年男性6亿计算,拥有啤酒肚的男性达1.9亿,如果将这些男同胞的啤酒肚堆叠起来,差不多可以堆出1000多座珠穆朗玛峰!
体重指数是体重除以身高的平方,中国人的正常值是24 kg/cm2以下,欧美人群是在25 kg/cm2以下。
英研究称,肥胖大幅增加糖尿病、高血压和冠心病风险
既往研究已表明,肥胖与心血管病有关。近期,一项发表在JAMA心脏病学子刊上的英国研究再次证实,超重/肥胖与心脏代谢性疾病风险增加有关,包括冠心病、高血压和2型糖尿病。研究人员强调,BMI是心脏代谢性疾病的可调控危险因素之一,控制BMI有助于从人群层面降低心脏代谢性疾病发生风险。亚临床房颤算房颤的一类吗?欧洲心律学会声明
近日,欧洲心律学会发表了有关房颤的临床分类和亚临床房颤声明。近十年来,房颤机制的探索、检测以及治疗都取得很大的进步,比如直接口服抗凝药物的应用,导管消融及外科消融应用的更加普及。此外,还有各种能够发现房颤的新设备,这些工具可识别的所谓“亚临床房颤”。当前房颤临床分类是基于房颤发作的持续时间,和随时间推移是否再次复发,但这都是基于症状性房颤特征所定义的,未针对无症状房颤。杨进刚阜外2023-09-10 11:01:470000JACC降糖药物与心血管关系十大认识:二甲双胍可能是唯一对心血管有益的降糖药物
近日,JACC发表文章强调了降糖药物对心血管系统的影响作用,以下是该文的十大要点。1FDA以及欧洲药品管理局强制推行了一项制度,即所有新型降糖药物必须有前瞻、随机、对照的临床试验证明其心血管安全性。2基于一些临床终点事件的研究,部分磺脲类药物已经因为增加心血管事件风险而被FDA黑框警告。3迄今为止,只有二甲双胍是唯一可能有心血管获益的降糖药物。画蛇添足?阜外研究:主动脉瓣重度狭窄合并非对称性室间隔肥厚患者,换瓣同期未必需行室间隔心肌切除术
主动脉瓣重度狭窄合并非对称性室间隔肥厚的患者,在行主动脉瓣置换术同期,有无行室间隔心肌切除术的必要?阜外医院孙寒松、徐海涛等研究表明,未必需要。研究显示,这类患者,不论行主动脉瓣置换术同期行室间隔心肌切除术,还是单纯行主动脉瓣置换术,在术后30天,室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室重量和左心室重量指数均较术前明显降低。杨进刚阜外2023-08-31 12:00:100000ARIC研究:HbA1c预测风险优于血糖
近期,发表在柳叶刀子刊《糖尿病与内分泌学》上的ARIC(社区动脉粥样硬化发病危险)研究最新数据显示,应用糖化血红蛋白(HbA1c)比血糖更有利于筛查糖尿病前期,识别高危患者。