谁是最危险的胖子(答案出乎你想象)
[2]Coutinho T, Goel K, Corrêa de Sá D, et al. Combining body mass index with measures of central obesity in the assessment of mortality in subjects with coronary disease: role of "normal weight central obesity". J Am Coll Cardiol, 2013, 61: 553-560.
有调查称,在北上广深等5个城市,拥有啤酒肚的成年男性高达32%,如果以啤酒肚平均海拔为5 cm。以我国成年男性6亿计算,拥有啤酒肚的男性达1.9亿,如果将这些男同胞的啤酒肚堆叠起来,差不多可以堆出1000多座珠穆朗玛峰!
这项研究中,对男性而言,体重正常的胖子,其总死亡的发生风险较体重指数相似但没有啤酒肚的人高87%。比超重或肥胖但无向心性肥胖者高一倍。女士的结果也相似。
近期美国一项追踪14年的研究公布了答案:是2。
2013年,美国也有一项纳入3个国家5项研究的15 547例冠心病患者的研究也发现了这个问题。正常体重的胖子最危险。
这项研究发现,体重正常的胖子,也就是根据体重指数计算在正常范围,但存在啤酒肚的人(向心性肥胖)死亡的风险最高。
【一生可能只见一次的病例】
美国的这项研究来自第三次全国健康和营养调查(1988~1994)的数据,共包括了15 000余名参与者,平均随访时间为14年。
作者建议,医生在体检时,应注意测量患者腹部脂肪的分布情况,并测量其腹围。

根据国际糖尿病联盟的向心性肥胖的标准,我国男性腰围≥ 90 cm、女性腰围≥ 80 cm的将为向心性肥胖。
体重指数是体重除以身高的平方,中国人的正常值是24 kg/cm2以下,欧美人群是在25 kg/cm2以下。
“很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2015》就是这样一本书。
来源:[1]Sahakyan KR, Somers VK, Rodriguez-Escudero JP, et al. Normal-Weight Central Obesity: Implications for Total and Cardiovascular Mortality. Ann Intern Med, 2015, 163: 827-835.
能量饮料增加心血管风险,并非全因咖啡因
能量饮料,一直以来非议缠身,比如导致急诊就诊量增加,饮后猝死风险增加等,而饮料中的咖啡因被认为难辞其咎。难道都是咖啡因惹的祸?来自美国加州特拉维斯空军基地医疗中心的学者进行的研究回答了这个问题。研究者通过比较同样含有320mg咖啡因的一份能量饮料和一份咖啡饮料在人体中的变化发现,能量饮料对心脏电生理活动和血压的影响要更显著。【ESC2018】揭开舒张性心衰“新面纱”:或是一种微血管病变性质的综合征
射血分数保留的心力衰竭(HFpEF),也叫舒张性心衰。越来越多的研究认为它还有另一张“脸”:舒张性心衰是一种微血管病变性质的综合征。近期,在ESC2018上报告的PROMIS-HFpEF研究最新分析表明,202例舒张性心衰患者中有75%存在冠状动脉微血管功能障碍。微血管功能障碍定义为经胸多普勒超声心动图检测的冠状动脉血流储备(CFR)<2.5。阜外研究:一样的肥厚型心肌病,不一样的临床结局
肥厚型心肌病的肥厚,发生在室间隔和心尖部,二者哪个预后好?阜外医院樊朝美、张健、闫丽荣等研究表明,排除年龄、性别及左心室流出道梗阻等混杂因素后,心尖肥厚型心肌病患者预后较非对称性室间隔肥厚型心肌病患者好。研究显示,肥厚在室间隔的患者,有14%左心室室壁厚度≥30mm,而肥厚在心尖部者显著较低为3.7%。杨进刚阜外2023-08-24 17:30:40
0000安贞医院赵冬团队在《欧洲心脏杂志》撰文,称北京急性心梗住院率5年增50%,年轻人增加最明显,总费用增加56.8%
近日,首都医科大学附属北京安贞医院赵冬教授团队在《欧洲心脏杂志》撰文指出,2007-2012年北京地区急性心梗住院率大幅上升,并从以STEMI为主开始向以NSTEMI为主转变,正如20世纪90年代西方国家所发生的情况一样。杨进刚阜外2023-08-05 08:35:40
0002北京大学人民医院学者:冠状动脉旋磨标签外规范使用较为安全
冠状动脉钙化病变被称作介入治疗“最难攻陷的堡垒”,旋磨治疗可有效改善其局部结构和修饰斑块,从而提高介入成功率。但旋磨治疗在适应证标签外使用的安全性如何?近期北京大学人民医院王伟民、马玉良等进行的研究显示,标签外使用旋磨并未增加慢血流/无复流发生率,其他严重并发症和住院期间不良事件罕见。