AHA（ACC二级预防血脂管理质量标准,五类患者该吃他汀）

近日，美国心脏协会（AHA）和美国心脏病学院（ACC）公布了2015年“二级预防血脂管理质量评估标准”。

该专刊对国内外一年来24个指南或专家共识进行了解读，涵盖了临床常见病，如心肌梗死、高血压、高血脂、心律失常的管理，还包含改善生活方式、职场管理和心脏康复等内容，甚至刚刚公布的心肺复苏指南也在其中。

来源：Drozda

外周动脉疾病：年龄18~75岁，在12个月期间至少有下列一项者：跛行，严重肢体缺血，因严重的肢体缺血而截肢，血运重建史，外周动脉旁路手术或介入治疗，踝臂指数（ABI）异常。

急性心梗：年龄18~75岁的急性心梗出院患者，包括STEMI和NSTEMI。

JP, TFergusonT B, Jneid H, et al. 2015 ACC/AHA Focused Update of Secondary

具体如下：

PCI术后：年龄18~75岁，接受PCI的患者。接受PCI的患者还应服用阿司匹林、他汀、置入支架者服用P2Y12抑制剂。

Prevention Lipid Performance Measures. J Am Coll Cardiol, 2015. [Epub ahead of print]

慢性稳定性冠状动脉疾病：年龄18~75岁，在12个月内诊断冠状动脉疾病的所有患者。

动脉粥样硬化性心血管疾病：年龄18~75岁，在12个月内存在临床动脉粥样硬化性心血管疾病的所有患者，除外在急诊医院就诊者。

该标准指出，下列5种患者需要服用他汀治疗，包括外周动脉疾病、ST段抬高型心肌梗死（STEMI）和非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）、冠状动脉介入治疗（PCI）、冠状动脉疾病/高血压和动脉粥样硬化性心血管疾病。